2015.2.5段丹丹 急性下行性纵隔炎.pptVIP

文献阅读报告（二）  下行性坏死性纵隔炎的诊疗 段丹丹 2015.2.5  简介 流行病学 临床表现 相关检查 诊断 合并症 外科治疗 抗感染治疗 预防策略 简介 1983年Estrera等将颈部感染经颈深筋膜间隙下行引起的纵隔坏死性蜂窝织炎称为下行性坏死性纵隔炎(Descending Necrotizing Mediastinitis，DNM)。 下行性坏死性纵隔炎又称急性坠入性坏死性纵隔炎(ADNM)，是一种极其严重的胸部感染。该病在临床上较罕见，其病情危重，进展迅速，并发症多,病死率高(40%~50%)。 ------Rispoli C, Rocco N, Iannone L, Amato B: Developing guidelines in geriatric surgery: role of the grade system. BMC Geriatrics 2009, 9(SUPPL.1):A99. 流行病学------发病率 好发生于0~3岁儿童,由于解剖、发育特点,初生儿咽后间隙内含有疏松结缔组织和丰富的淋巴结,到3~8岁时逐渐萎缩退化。成人发病率极低,本例为成人发病,比较罕见。