江西省三级甲等医院综合性ICU护理安全管理指标体系的构建.pdf

摘要 摘要 目的：将患者安全视为第一目标，进行有效的护理安全管理，保证护理行 为的安全、准确，降低不良事件的发生率，已越来越为业内外人士广泛关注。 综合性ICU为医院重点科室，收入病人为各科急、危、重症、大手术、高龄、病 程长且合并有基础病者，侵入性操作频繁，置入管道繁多，监护设备和技术使 用引领医学前缘，护理人员经常在应急的情况下完成各项抢救工作，工作持续 紧张，精神压力大，存在多种不安全因素。因此，综合性ICU护理安全管理工作 较其他临床科室更为复杂。鉴于此本课题旨在探索研究一套综合性ICU护理安全 管理指标体系，帮助护理人员把握综合性ICU护理安全管理的方向和范畴，为综 合性ICU护理安全管理工作提供决策依据，提升护理质量，保障患者安全。 方法：本研究分两个阶段进行。第一阶段：采用文献回顾及归纳法、专家 访谈法初步拟定江西省三级甲等医院综合性ICU护理安全管理指标体系等级及 条目；第二阶段：采用德尔斐法(Delphi)组织专家咨询，确定综合性ICU护理安 全管理指标体系等级及条目，采用层次分析法(AHP)量化指标权重，完成江 西省三级甲等医院综合性ICU护理安全管理指标体系的构建。 结果：第一部分：通过对访谈资料提炼分析，结合文献归纳，初步拟定江 西省三级甲等医院综合性ICU护理安全管理指标体系等级及条目，包括6项一级 指标、14项二级指标、50项三级指标。第二部分：通过2轮专家咨询及权重设置， 确定了一套由组织制度、安全文化、团队合作、背景环境、人员管理、风险管 理6项一级指标、14项二级指标、47项三级指标构成的江西省三级甲等医院综合 性ICU护理安全管理指标体系。两轮专家咨询积极性系数分别为88．24％、100％， 较高，咨询结果具有一定的科学性和可实施性。 结论：本研究根据综合性ICU专科特色，采用系统论、风险管理理论、瑞士 奶酪模型原理，引入护理安全管理新理念，研制了一套由组织制度、安全文化、 团队合作、背景环境、人员管理、风险管理6项一级指标、14项二级指标、47项 三级指标构成的适合江西省三级甲等医院综合性ICU的护理安全管理指标体系， 该体系内容全面，重点突出，专科特色强，具有一定的实用性。 摘要 关键词：综合性ICU；护理安全管理；指标体系 Ill Abstract ABSTRACT the aSthefirst Objective：Putpatientsafety target，effectivenursingsafety the theincidenceof management，ensureaccuracy，safetynursingbehavior，reduce adverse become concerninthe events，has increasinglywidespread industry． ICUisthe of asthe of Comprehensivemajor departmentshospitals，patientssubjects incomeacute courseofdiseaseand danger，intensive，high operation，oldage，long theassociatedwith are