30.31.大环内酯类、林可霉素类及多肽类抗生素.pptVIP

Template from 第三十章大环内酯类抗生素macrolides antibiotics 军 团 菌 军团菌病是1976年在美国费城首次 被发现的急性呼吸道传染病，当时在退伍军人大会上暴发流行，导致221人发病，34人死亡。 最常见病原体为嗜肺军团菌(占病例的85%~90%) 军团菌为细菌性肺炎的前3位病原之一 水是军团菌的自然栖息地，军团菌喜欢藏身于各种水源中，尤其在空调冷却水中和人工管道水中广泛存在。 军团菌病在国际上被视为“现代生活文明病”。 大环内酯类抗生素 【抗菌的机制】 ? 抑制细菌蛋白合成 ? 与核糖体的50S亚基结合 ? 抑制肽酰基转移过程 ?肽酰基t-RNA的移位过程 抗菌谱较窄为速效抑菌药。 大环内酯类抗生素 【临床应用】 耐青霉素的金葡菌感染及对青霉素过敏的患者； 军团菌、支原体、衣原体感染—首选 第三十一章林可霉素类及多肽类抗生素lincomycins and polypeptide antibiotics 林可霉素类抗生素 林可霉素（lincomycin 洁霉素） 克林霉素（clindamycin 氯洁霉素） 1. 抗菌谱：与红霉素相同 特点是对厌氧菌作用强 2. 抗菌机理： （与红霉素相同） 注意：与红霉素竟争同一作用部位， 合用产生拮抗作