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第43章 抗寄生虫药 第一节 抗疟药（略） 第二节 抗阿米巴病药及抗滴虫病药 1、阿米巴病病因：由溶组织内阿米巴原虫感 染引起。 2、阿米巴原虫生活史 阿米巴有两个发育时期：包囊和滋养体 抗阿米巴药 甲硝唑(metronidazole,灭滴灵） 依米替丁和去氢依米替丁 二氯尼特 巴龙霉素、氯喹 [体内过程] 口服吸收迅速，生物利用度高 体内分布广泛 T1/2为8—10h 肝脏代谢 肾脏排泄 [作用机制]  可能是甲硝唑的甲基被还原后生成细胞毒性还原物（硝基咪唑），抑制DNA合成，促进DNA降解，从而抑制病原体的生长、繁殖，最终导致死亡。 [药理作用] 1、抗阿米巴作用：肠内外阿米巴滋养体 2、抗滴虫作用：阴道毛滴虫感染的首选药 3、抗厌氧菌作用： G+、G- 4、抗贾第鞭毛虫作用 [临床应用] 1、阿米巴痢疾、阿米巴脓肿、肠外阿米巴病 2、阴道滴虫病和贾第鞭毛虫病 3、厌氧菌感染 [不良反应] 1、胃肠反应 2