SLELN讲稿..ppt

安徽医科大学第一附属医院肾内科 吴永贵 SLE发生率 国外 6-35/ 10万人 我国 11-70 / 10万人 黑人及亚裔人群发病率高于欧美人 多见于青年女性，男女之比约为 1:9 发病年龄高峰 13~40 岁，60岁约5% 狼疮性肾炎(LN)发生率 临床狼疮性肾炎的发生率与病程长短有关 确诊SLE时，临床LN为24.24%； 半年后为42.42%； 1年为61.29%； 2年时为72.4%； 4年时高达92.31%。 可见SLE患者若不在早期死於肾外疾患，绝大多数病例最终都会发生LN LN为最常见的继发性肾脏病 自体肾活检(2917/25787例)11.31% 继发性肾脏病(2917/7931例)36.78% 全身疾病所致肾损害(2917/4475例)65.18% LN诊断标准 尿蛋白定量0.5ｇ/24ｈ或4ｍg/(kg·ｈ); 尿ＲＢＣ5个/ＨＰＦ(离心尿); 肾功能异常[包括肾小球和(或)肾小管功能]; 肾活检异常。 LN临床分型 孤立性血尿和(或)蛋白尿型 急性肾炎型 肾病综合征型 急进性肾炎型 慢性肾炎型 肾小管-间质损害型 亚临床型 2003年LN病理分型标准 I型： 轻微病变型LN II型：系膜增殖性LN III型：局灶性LN IV型：弥漫增殖性LN V型： 膜性