胃肠道间质瘤术后甲磺酸伊马替尼辅助治疗及其影响因素研究（附120例病例分析）.pdf

目 录 中文摘要………………………………………………………………………1 英文摘要………………………………………………………………………5 英文缩写………………………………………………………………………10 研究论文胃肠道间质瘤术后甲磺酸伊马替尼辅助治疗及影响因素的研究 (附120例病例分析) 前言……………………………………………………………………………………………·。11 刖吾……………………………………………………………………………………………‘l 材料与方法……………………………………………………………12 结果……………………………………………………………………………………………·13 附图……………………………………………………………………··16 附表…………………………………………………………………………·23 讨论……………………………………………………………………………………··27 1 结论…………………………………………………………………………………·3 参考文献………………………………………………………………”32 综述 胃肠道间质瘤的诊疗现状与进展……………-……………………36 致谢…………………………………………………………………………·47 个人简历……………………………………………………………………．．48 万方数据 中文摘要 胃肠道间质瘤术后甲磺酸伊马替尼辅助治疗及影响因素的研究 (附120例病例分析) 摘 要 目的：系统回顾分析病例资料，对胃肠道间质瘤术后辅助治疗的相 关因素进行探讨，为其理论和临床提供指导。 月期间住院或门诊收治的根治性手术后接受甲磺酸伊马替尼辅助治疗的 中、高危GIST患者为128人，通过门诊病历记录和电话随访成功人数为 120人并记录相关资料。分析本组GIST患者性别、年龄、肿瘤原发部位、 肿瘤直径大小、核分裂像、初次手术后危险度分级、治疗时间等因素对其 限乘法计算。对影响生存率的单因素采用Log—rank进行分析。单因素分 析有统计学意义的因素采用Cox回归模型(向前逐步法-f以然比)进行分 析。所有数据处理结果P0．05具有统计学意义。 结果： 1一般统计结果 1．1河北医科大学第四医院自2004年4月至2013年12月期间住院或门 诊收治的根治性手术后接受甲磺酸伊马替尼辅助治疗的中、高危GIST患 者为128人，通过门诊病历记录和电话随访成功人数为120人，随访率为 93．8％。 1．2性别：120例根治性手术后接受辅助治疗的中、高危GIST患者中男 性57例，女性63例。男女比例：1：1．11，女性略多于男性。 O．31 1．3年龄：年龄从26岁到78岁，中位年龄：58岁，平均年龄60．58±1 岁。60岁的患者为77例，其中21例患者出现复发或转移，20例死亡； 60岁的患者43例患者，其中16人复发或转移，13人死亡。 1．4临床表现：临床表现缺乏特异性，主要有腹痛、腹胀、肿物、呕血、 黑便等。 1．5发病部位：原发部位在于胃部的患者75例，其中16例转移或复发， 15人死亡；原发部位在于空回肠的患者16例，其中1例转移或复发，l 万方数据 中文摘要 人死亡；原发部位在于十二指肠的患者5例，其中1例转移或复发，1人 死亡；原发部位在于结直肠的患者2例，其中2例转移或复发，2人死亡； 原发部位在其他部位的患者22例，其中13例转移或复发，11人死亡。 2病理情况 2．1肿瘤直径大小 首次确诊GIST时，术后病理标本中肿瘤的最大直径：5cm：