动脉导管未闭封堵术的护理..ppt

LOGO 心内科 崔丽娟 经皮动脉导管未闭封堵术护理 动脉导管未闭（patent ductus arteriosus，PDA） 是由于胎儿期连接肺动脉主干与降主动脉的动脉导管于出生后未闭塞所致 属于左向右分流型（潜伏紫绀型）先天性心脏病 病理分型 动脉导管位于肺动脉与左锁骨下动脉开口远端的降主动脉处，按其形态可分为5型：管型、漏斗型、窗型、动脉瘤型及哑铃型，以前3种类型较多见 直径多为 0.5～1cm，长为0.7～1cm 病理生理 临床表现 临床表现主要取决于分流量的大小 症状 分流量较小者无症状。分流量大时在婴儿时期可发生心力衰竭 30岁以后，多数病人发生胸闷、气喘、等心力衰竭症状 患感染性心内膜炎的危险性较大 临床表现 体征 不同程度的左心扩大 典型的体征是于胸骨左缘第二肋间听到连续性机器样杂音，多伴有震颤 舒张压低、水冲脉、毛细血管搏动征 辅助检查 X线检查： 导 管 细 者 X线检查可无异常 分流量较大 左室增大 左房增大 以左室增大为主 肺血增多，肺动脉段突出 主动脉结正常或凸出 超声心电图：可显示未闭的导管和血液