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第三十五章 喹诺酮类、磺胺类与其它合成抗菌药物 [基本内容] 喹诺酮类药物的构效关系、抗菌作用、抗菌机理临床应用和不良反应。常用的喹诺酮类药物。 [基本要求] 掌握喹诺酮与氟喹诺酮类药物诺氟沙星、氧氟沙星和环丙沙星抗菌作用、作用机理、临床应用和不良反应。 熟悉常用的喹诺酮类药物的临床应用。 了解吡哌酸的临床应用特点。 第三十五章 喹诺酮类、磺胺类与其它合成抗菌药物 [基本内容] 磺胺类药物的结构、分类、药理作用特点和作用机制以及各磺胺药物的作用特点。磺胺增效剂。 [基本要求] 掌握磺胺类药物的抗菌作用、作用机制和不良反应甲氧苄胺嘧啶的抗菌作用机制；磺胺嘧啶、磺胺甲基异恶性唑和甲氧苄胺嘧啶的临床应用特点。 了解磺胺类药物的结构和分类。 掌握抗菌谱、抗菌活性、抑菌药、杀菌药、化疗指数、二重感染的概念；重要抗菌药的作用机制。 了解细菌的耐药性和抗菌药的合理作用。 第一节 喹诺酮类 发展历史 [抗菌作用机制] 靶酶： G-:细菌的DNA回旋酶（拓扑异构酶II） G+：细菌DNA拓扑异构酶IV 哺乳动物真核细胞中不含DNA回旋酶，对细菌选择性高，不良反少。 耐药性迅速增长 喹诺酮类药物交叉耐药性，喹诺酮类药物不能交替使用 ［氟喹诺酮类共性］ １抗菌谱广：尤其对需氧G-杆菌(包括铜绿假单胞菌)强大杀菌作用。