第十章 抗组胺药.ppt

相关链接 消化性溃疡及其发病机制 消化性溃疡疾病主要指胃肠道粘膜在某些因素作用下被胃液消化所形成的溃疡，包括发生于食管、胃和十二指肠的溃疡，是人类的一种常见多发病。其溃疡的发生与胃酸、胃蛋白酶分泌过多、幽门螺旋杆菌感染或药物对胃和十二指肠粘膜损害等多种致病因素有关。主要原因还是胃酸分泌过多。 胃酸分泌包括神经和激素调节两种途径，在胃粘膜壁细胞底膜表面存在组胺、乙酰胆碱(M)和胃泌素(G)受体，它们受到对应物质的结合、刺激后，分别通过腺苷环化酶使cAMP浓度升高，引发胞内一系列生化和生物物理过程，最后激活蛋白激酶和H＋/K＋-ATP酶(又称质子泵)，最终由后者进行H＋/K＋交换泵出胃酸。所以，抑制胃酸分泌过程和增强胃粘膜屏障作用是治疗消化性溃疡的有效途径。 药物类型 抗酸剂 吸收性抗酸药 非吸收性抗酸药 胃酸分泌抑制剂 H2受体拮抗剂 质子泵抑制剂 选择性抗胆碱药 胃泌素受体拮抗剂 胃粘膜保护剂 胶体铋剂 前列腺素及其衍生物 其它。如硫糖铝、甘草锌、替普瑞酮、吉法酯等 消除幽门螺旋杆菌药 胃肠动力药 H2受体拮抗剂 结构类型： 咪唑类：西咪替丁、依汀替丁 呋喃类：雷尼替丁 噻唑类：法莫替丁、尼扎替丁 哌啶类：罗沙替丁 吡啶类：依可替丁 雷尼替丁 法莫替丁 罗沙替丁 依可替丁 相关链接 H2受体拮抗剂的发展 上世纪七十