药物性肝损讲课.ppt

解毒保肝药物 硫普罗宁 还原型谷胱甘肽 葡萄糖醛酸内酯 抗自由基，减轻脂质过氧化 参与三羧酸循环和糖代谢 参与体内氧化还原过程 提供巯基，清除自由基 提供甘氨酸参与嘌呤环 合成 抗组胺作用 进入体内转变为葡萄糖醛酸与毒物结合 形成无毒的葡萄糖醛酸结合物 鸟氨酰门冬氨酸 参与肝细胞核酸合成，促进三羧酸循环 加速鸟氨酸循环，增强肝脏解毒 谷胱甘肽临床应用——急性肝炎 清除氧自由基，对抗吞噬细胞引起的急性肝损伤 ROOH GSH NADP+ ROH GSSG NADPH+H+ GSH-Re GSH-PX (H2O2) (H2O) 谷胱甘肽临床应用——慢性活动性肝炎 减轻肝细胞氧化损伤 加强肝细胞解毒功能 加强肝细胞转甲基和转丙胺基反应 预防肝纤维化 谷胱甘肽临床应用——慢性活动性肝炎 加强肝细胞解毒功能 药物、毒物 氧化、羟化 与GSH结合 肝脏细胞色素 P 代谢酶系 直接结合 小分子结合物 胆汁排出 大分子结合物 降解后肾排出 潜在致癌物 的灭活清除 转甲基反应 合成辅酶A 合成肉毒碱 灭活雌激素 转丙胺基反应 合成蛋白质 合成多胺类 合成核糖核酸 谷胱甘肽临床应用——慢性活