留置导尿管相关感染的预防.pptVIP

留置导尿管相关感染的预防 主要内容 概念 泌尿道感染（UTI）诊断标准 泌尿系感染原因分析 CAUTI的防范措施 一、概念 是指在严格无菌操作下，用无菌导尿管插入膀胱引流出尿液的方法。 一、概念 UTI在我国医院感染总数中占40%以上，仅次于呼吸道感染、消化道感染之后，居医院感染第三位。有调查显示，在接受导尿或尿路器械操作的患者中，约有20%—60%的患者有尿路感染，其中80%与导尿有关，20%与尿路器械操作有关。 二、泌尿道感染（UTI）诊断标准 临床诊断： 患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，或者下腹触痛、肾区叩痛，伴有或不伴有发热，并且尿检白细胞男性≥5个/高倍视野，女性≥10个/高倍视野。 清洁中段尿或导尿留取尿液（非留置导尿）培养革兰阳性球菌菌落数≥104cfu/ml，（cfu/mL指的是每毫升样品中含有的细菌群落总数）革兰阴性杆菌菌落数≥105cfu/ml； 耻骨联合上膀胱穿刺留取尿液培养的细菌菌落数≥103cfu/ml； 新鲜尿液标本经离心应用相差显微镜检查，在每30个视野中有半数视野见到细菌； 经手术、病理学或影像学检查，有尿路感染证据的。 此外，患者虽然没有症状，但在1周内有内镜检查或导尿管置入，尿液培养革兰阳性球菌菌落数≥104cfu