疾病学基础肿瘤.pptVIP

第三节 肿瘤的生长和扩散 肿瘤生长的代谢特点 与正常组织没有质上的差别 比正常细胞代谢旺盛，恶性肿瘤尤为显著 但在一定程度上反映了瘤细胞分化不成熟和生成旺盛的特点。 一、肿瘤的生长 （一）肿瘤的生长 良恶性肿瘤在生长方式和生长速度上有显著的差异。 1．肿瘤的生长方式 膨胀性生长 外生性生长 浸润性生长 （1）膨胀性生长： 生长较缓慢。随着体积增大，肿瘤逐渐膨大，挤压推开周围组织，与周围组织分界清楚，常有完整的纤维性包膜。 多见于组织深部的良性肿瘤。 触诊可以滑动，手术易摘除，复发率低 是大多数良性肿瘤的生长方式。 子宫多发性平滑肌瘤 乳腺纤维腺瘤： 肿瘤分叶状，有包膜 （2）外生性生长： 瘤细胞常向表面突起生长，形成乳头状、息肉状、蕈状等形状，这种生长方式称为外生性生长。 多见体表、体腔或空腔脏器腔面的肿瘤 良性肿瘤和恶性肿瘤都可呈外生性生长，但恶性肿瘤在外生性生长的同时，肿瘤细胞也向深部组织浸润。外生性恶性肿瘤，由于生长迅速，肿瘤中央部血液供应相对不足，肿瘤细胞易发生坏死，坏死组织脱落后形成底部高低不平、边缘隆起的恶性溃疡。 （3）浸润性生长： 瘤细胞沿正常组织细胞间隙生长，长入并破坏周围组织（包括组织间隙、淋巴管或血管），这种现象叫作浸润。 肿瘤没有包膜，与正常组织无明显界限。触诊时，肿瘤固定，活动度小。手术切除不彻底