人腘绳肌亚部化和肌梭分布及研究.pdf

人胭绳肌亚部化和肌梭分布的研究 【摘要l目的：探讨胭绳肌的亚部化研究、神经入肌点定位以及肌梭 分布特点，为肌运动生理和肌电研究以及临床应用提供形态学依据。 方法：成人尸体20具，童尸3具，用大体解剖法和Sihler’s肌神经染 色对人胭绳肌进行亚部化研究；拟将坐骨结节分别与股骨外上髁、股 骨内上髁的连线分4等份，观测神经入肌点水平。用童尸5具，组织 学HE染色，通过体视学方法进行肌梭分布研究。结果：1．肌形态学： (1)股二头肌长头和短头的肌纤维束有不同的起止点和排列方式，可 分为两个弧部，亚部问以肌内腱板分隔。(2)半腱肌被肌内腱板分为 上、下两部，上、下两部肌纤维束起止点不同，但排列方式相同。(3) 半膜肌起始腱膜伸入肌质中央成为肌内腱板，位于肌腹中l，3部，肌 纤维束起于起始腱膜和肌内腱板的前后面，止于内下方的止端腱膜。 2．肌内神经分布：(1)股二头肌长、短头肌内神经分支各形成一条神 经支配带，横过各肌束中段，肌内神经分支之间存在交通支，未见长 头或短头的肌内神经分支穿过长、短头联合部的肌内腱板到另一侧。 f21半腱肌上、下支神经分别进入肌腹的上、下部，上、下部各有一 条神经支配带，横过肌束中段，肌内神经分支之间存在交通支，未见 上部或下部的肌内神经分支穿过肌内腱板到另一部。(3)半膜肌肌内 神经分支形成一条神经支配带，横过各肌束中段，肌内神经分支之间 存在交通支。3．神经入肌点水平：(1)股二头肌长头神经来自坐骨神 经胫侧，神经肌支一支型占22．5％，两支型72．5％，三支型5．O％，神 经发自坐骨神经腓侧，一支型占95．O％，两支型5．O％，入肌点位于肌 的上份浅面。(2)半腱肌神经发白坐骨神经胫侧，有上、下两支， 上支神经入肌点位于1／4区，下支神经入肌点位于3／4区。(3)半膜 肌神经发自坐骨神经胫侧，一支型占42．5％，两支型57．5％；一支型 的第一支初级神经分支入肌点位于3／4区，第二支初级神经分支入肌 点位于3／4区下份和4／4区上份；两支型的第一支神经支入肌点位于 兰些堡兰 叁璺塑璺垩塑些塑些塑坌巫塑坚窒 3／4区，第二支神经支入肌点位于3／4区下份和4／4区上份。4．肌梭 近、远部的肌梭密度差异无统计学意义，股二头肌长头与短头的肌梭 密度差异无统计学意义。结论；1．股二头肌可分为长头和短头两个 肌亚部；半腱肌分为上、下两个神经亚部；半膜肌不能划分出明确的 亚部。2．半腱肌肌梭密度低于半膜肌、股二头肌。3．根据肌亚部原 理，半踺肌可行横断半肌移植；切取股二头肌长头不影响短头的神经 支配。 I关键词】神经入肌点；肌内神经；肌梭；肌亚部；胭绳肌；人 竺些堡奎 叁塑塑坚!塑些塑坚墼坌生塑堡塞 Anatomical and distributionsofmuscle Compartments spindles inthehuman hamstring 0bjectives：To to 【Abstractl investigatecompartmentalization,nerveemry poim muscleand of muscle ofthe inorderto the density spindles hamstring provide basis forthemusclemoor morphological studying andclinical ofthe werestudied application．Methods：Compartmemshamstring using the