第五章第节解热镇痛消炎药.pptVIP

一、概念 解热镇痛抗炎药是一类具有解热、镇痛、较强抗炎和抗风湿作用的药物。此类药物也称为非甾体抗炎药。由于阿司匹林是本类药物的典型代表药，故也成为“阿司匹林类药物”。 二、作用机理 前列腺素（prostaglandin， PG） 药物的分类及代表性药物 按化学结构的不同，可将解热镇痛消炎药分为五类： 水杨酸类 苯胺类 吡唑酮类 其它有机酸类 COX-2选择性抑制剂 乙酰水杨酸（阿司匹林） 【体内过程】 【药理作用及应用】 【不良反应和注意事项】 （二）苯胺类—非那西丁和对乙酰氨基苯酚 【体内过程】 【药理作用及应用】 【不良反应和注意事项】 （三）吡唑酮类—保泰松 【体内过程】 【药理作用及应用】 【不良反应和注意事项】 （四）有机酸类 吲哚美辛（消炎痛） 丙酸类 强非选择性COX抑制剂 奈普生、布洛芬、酮布芬等 应用：风湿性关节炎、骨关节炎等 不良反应弱 （五）其它—选择性COX-2抑制剂 美洛昔康（meloxocam)、塞来昔布（celecoxib) 效价强度：高于奈普生 临床应用 风湿性关节炎 骨关节炎 炎性疼痛 不良反应轻，有待进一步考证 * * 第三节 解热镇痛抗炎药 战栗 肌紧张 肌肉运动 内分泌腺活动 基础代谢 糖类 蛋白 脂类 不感蒸发 出汗 皮肤血流 体表面积 换衣着 环境条件 传导、辐射 蒸发 36 37 38 3