传染第八版配套课件病毒--传染性非典型肺炎.pptVIP

传染性非典型肺炎Infectious Atypical Pneumonia  山东大学 陈士俊 概 念 传染性非典型肺炎（infectious atypical pneumonia）是由一种新的冠状病毒引起的急性呼吸道传染病，又称严重急性呼吸综合征（severe acute respiratory syndrome，SARS）。传染性强，死亡率高。 一、病 原 学 SARS病毒属于冠状病毒科，单股正链RNA。 基因组全长29206～29736个核甘酸。 不耐热，耐低温，对一般消毒剂敏感。 特异性IgM阳性——现症感染；特异性IgG阳性——既往感染、保护性抗体。 二、流行病学 传染源：急性期病人 传播途经 ? 飞沫传播：短距离飞沫为主要传播途径 ? 接触传播：密切接触分泌物、排泻物 易感性及免疫力 ? 人群普遍易感，病后有一定免疫力 流行特征 ? 冬末春初，散发为主，偶见点状暴发，大城市高发 三、发病机制、病理解剖 发病机制尚不明确 SARS病毒对肺组织可能有直接的损害作用 SARS病毒诱导免疫损伤 肺部病变明显：双肺膨胀明显，弥慢性肺泡损伤，肺水肿、透明膜形成；病后3周肺泡内机化、肺间质纤维化。肺小血管内微血栓和肺出血。散在的小叶性肺炎等。肺门淋巴结充血、出血、淋巴组织减少。 四、临床表现 潜伏期：1～16d，平均3～5d。 发热：