第节厌氧性细菌.pptVIP

内层 外层 (θ毒素) (α毒素) 双层溶血环 菌落 (α毒素) Nagler反应 浑浊圈 α抗毒素 蛋黄琼脂培养基 （三）分型：按毒素分型 A、B、C、D、E型 A型 ---- 气性坏疽 C、D型 ---- 食物中毒 产气荚膜梭菌主要和次要毒素及其分型 二、 致 病 性 气 性 坏 疽  1.严重创伤感染性疾病   3.细菌多侵入臀部、大腿 肩胛等肌肉较厚部位   2.致病条件同破伤风梭菌 4.主要致病物质为α毒素及多种侵袭酶 α毒素具有卵磷脂酶活性 5.临床表现： 组织水肿气肿，触诊有捻发感 肌肉坏死 气性 坏疽 三、 微生物学检查法  1、直接涂片染色镜检 2、细菌学检测 3、动物试验 四、 防 治 原 则 1、预防：清创扩创 2、治疗：手术切除坏死组织 气性坏疽多价抗毒素 高压氧舱 青霉素等抗菌药物 肉 毒 梭 菌 （C.botulinum） -----肉毒中毒 (食物肉毒中毒)  （创伤肉毒中毒） 一、生 物 学 性 状   1、革兰阳性粗短杆菌 2、无荚膜，周身鞭毛   3、芽胞呈卵圆形 位于菌体次极端，宽于菌体 菌体呈“网球拍状”或“汤匙状” 肉毒毒素：100 ℃ 1min 破坏 56 ℃ 30min 灭活 抗胃酸，被胃肠吸收 芽 胞： 100℃ 5-7h或湿热121℃ 20min 4、抵抗力 二、 致 病 性 1.食物肉毒中毒（食物中毒） （1）中毒食物类型较固定 （2）神经中毒症状为主 ？ ？ 抑制乙酰胆碱的释放 导致肌肉弛缓性麻痹 (肉毒毒素污染) 肉制品(腊肠,罐头)及发酵豆/面制品 鼓盖或胀袋肉或豆制品，勿食用！！ Mechanisms of botulinum toxin flaccid paralysis 2.婴儿肉毒中毒 * 中毒食物：肉毒梭菌芽胞污染的蜂蜜 * 好发年龄，1岁以下 特别6个月以内的婴儿 其肠道缺乏拮抗肉毒梭菌的正常菌群 ？ 3.伤口型肉毒中毒 婴儿肉毒中毒 新生儿破伤风 毒性最剧烈的生物毒素！！！ 恐怖分子选其制备生物武器！！！ Crows feet prior to BOTOX injection Crows feet following BOTOX treatment botulinum toxin injections are targetedat the muscles around the eye. BOTOX(botulinum toxin) 肉毒毒素的去皱作用 可美容的剧毒物 三、 微生物学检查 检测毒素  四、 防治原则尽早注射多价肉毒抗毒素 加强食品卫生管理与监督  * 血琼脂平板 迁徙生长 薄膜状菌膜 因毒素作用，白细胞无趋化反应 * Nagler? 基本释义 ?[人名] 纳格勒 是由于α毒素（卵磷脂酶）分解蛋黄中的卵磷脂所致 flaccid paralysis弛缓性麻痹 在牛奶培养基中能分解乳糖产酸，使其中的酪蛋白凝固，同时产生大量的气体（H2和CO2），可将凝固的酪蛋白冲成蜂窝状，将液面封固的凡士林层上推，甚至冲走试管口的面塞，气势凶猛，称-------- * * 第四节 厌氧性细菌（anaerobic　bacteria） 厌氧芽胞梭菌属 无芽胞厌氧菌 能否形成芽胞 厌氧菌分为两类 厌氧芽胞梭菌属(Clostridium) G+大杆菌，芽胞，宽于菌体，呈梭形 致病菌:破伤风梭菌、产气荚膜梭菌、肉毒梭菌 产生外毒素 引起特定病型：破伤风、气性坏疽、肉毒中毒 “损伤之处,中于风邪,故名破伤风也” ---《太