不同位置的负压吸引法对静脉淤血皮瓣微血管的影响.pdf

目 录 00eOOOOOOOeeDo………·eBooeo0oDJooeeoUoooooo o…………………·1 中文摘要0 OOOooooe0000000 0…………000ooOoO 英文摘要0 o…………………………．．5 研究论文不同位置的负压吸引法对静脉淤血皮瓣微血管的影响 前言··········．．．．．·······．．．．．．…··．．．．．．．．…。。．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．9具U吾”””·”··”··””··一··””．．“一··”··”·一·······一··一·”·”·····9 D O00 0………………………………··9 材料与方法………………O 结果································”···································14 OOOOOOO90…······………··…………·········OOOO………17 附图…·O OOO 附表·……······…0 O·····……······…·……·········……·····．．28 讨论·····································································．3l 结论··········································OOOOOO········OOOOO·········35 OOOOOOO00OOOOOO…………………………………………·36 参考文献O O OOO 00………··38 综述静脉淤血皮瓣的微血管研究进展………………O 致谓}”··················”·······”······················“”···················50 个人简历……………………………………………………………·51 中文摘要 不同位置的负压吸引法对静脉淤血皮瓣 微血管的影响 摘 要 目的：通过建立兔下腹部静脉淤血皮瓣模型，研究不同位置的负压吸 引法对静脉淤血皮瓣救治过程中微循环的影响，以探讨简便有效的静脉淤 血皮瓣救治方法，为临床应用提供理论依据。 方法： l实验动物：成年新西兰长耳白兔健康清洁级30只，雌雄不拘，雌兔 未孕，体重2．5，一3Kg，由河北医科大学动物实验中心提供。 2动物分组：随机将动物分为2个大组：激光多普勒血液灌流成像仪 扫描组简称扫描组，标本采集组简称取材组，每组l5只动物。以兔腹部前 扫描组与取材组各组内随机均分为A、B、C三组，扫描组与取材组的A组 合并为对照组；扫描组与取材组的B组合并为近端引流组；扫描组与取材 组的C组合并为远端引流组。A、B、C组每组共计20个皮瓣，包括10个扫 描皮瓣和10个取材皮瓣。 3动物模型建立及处理：皮瓣模型制备前三天术区各皮。称量体重， 麻醉成功后仰卧位固定于实验操作台上，常规消毒铺巾，以腹壁下动脉及 浅静脉为中轴，亚甲蓝划出12cmx4cm的皮瓣，蒂设计在兔腹下端。切开 皮瓣，在肉膜下层掀起皮瓣。A组、B组、C组均于腹壁下静脉及髂腹股沟 ．静脉分叉处上方分离动静脉，将静脉结扎剪断。A组原位连续缝合肉膜层 和皮肤层；B组和C组将皮瓣分离成功后，取4．5头皮针剪掉针头，修剪4 个侧孔，侧孔间距约为0．5cm，分别放置于皮瓣近端(蒂部)和皮瓣远端下 方，垂直于皮瓣长轴方向，固定于肌肉膜层，保证引流管位