细胞损伤.ppt

??细胞和组织的适应、损伤与修复 细胞和组织的适应 细胞和组织的损伤 损伤的修复 学习目标: §1了解损伤的常见原因 §2掌握增生、化生、萎缩的概念 理解萎缩的原因、分类和病理变化 §3掌握变性的概念 理解常见变性的原因、发病机制和病理变化 掌握细胞坏死的病变、坏死类型和结局 理解细胞凋亡 二、细胞和组织的适应 （一）肥 大（hypertrophy） 2 . 作用 使肥大的组织、器官、功能增强，具有 代偿意义 过度肥大：呈失代偿状态。 如心肌过度肥大 → 心力衰竭 （二）增 生 增生（hyperplasia）：是指实质细胞数目的增多, 可引起组织器官体积增大。 1. 类型： （1）生理性增生：如青春期乳腺。??????? （2）病理性增生 1）内分泌性增生:雌激素 乳腺增生 ?? 2）再生性增生:肝细胞破坏后肝细胞增生 2 . 作用： 增强细胞的功能，有代偿意义。 过度增生可逐渐发展为肿瘤。 （三）萎 缩 萎缩（atrphy）：是指发育正常的器官、组织和实质细胞体积的缩小。 1. 特点：实质细胞、组织或器官的体积缩小，细胞数 量的减少。 2. 类型： （1）?生理性萎缩:老年子宫的萎缩,青春期的胸腺萎缩 （2）病理性萎缩： ①营养不良性萎缩-----脑缺血 → 脑萎缩 ②废用性萎缩-----------长期卧床 → 肌肉萎缩 ③去神经性萎缩-----------脊髓灰质炎 → 肌肉麻痹 ④压迫性萎缩-----------肾盂积水 → 肾萎缩 ⑤内分泌性萎缩--------脑垂体功能低下 → 肾上腺萎缩 3 . 病变： 大体观：器官均匀缩小，重量减轻,色泽变深。 镜下：细胞体积缩小，数量减少。 4 .?结局： （1）轻度萎缩 → 原因去掉 → 恢复正常 （2）持续性萎缩 → 细胞死亡 （四）化 生 （metaplasia）： 鳞状上皮化生 注意： 属适应性反应—可逆 失去原有形态及功能 只在同源组织间进行 化生的组织可能癌变 细胞和组织的损伤 学习目标: 掌握变性的概念 理解常见变性的原因、发病机制和病理变化 掌握坏死的概念，坏死的类型和病理变化 理解细胞凋亡的概念 细胞和组织的损伤 细胞和组织受到的有害刺激因子作用超过其适应能力， 可引起细胞和组织的损伤（如变性、细胞坏死等）。 细胞水肿 镜下：细胞肿大胞质内充满粉红细颗粒；严重时细胞膨大如气球——气球样变性电镜：线粒体、内质网肿胀。 4 .临床意义： 轻度细胞水肿时，原因消除，可恢复正常； 重度细胞水肿时，病变细胞功能下降，可引起脂肪变 性或细胞坏死。 脂肪变性 脂肪变性（fatty degeneration）：是指非脂肪细胞的胞质中出现脂肪滴。 好发部位：肝、心、肾 1.原因：感染、中毒、缺氧、营养不良等。 2.机制：肝脂变为例 脂肪（甘油三酯）的代谢 3. 病理变化： 大体观：组织器官体积增大，颜色变黄，切面灰 黄色，有油腻感。 肝脂肪变 镜下观，细胞体积变大，胞浆内出现大小不同的空泡（脂肪在制片中被有机溶剂溶解），苏丹III染色呈桔红色，细胞核被挤到一边。 肝脂肪变 HE染色石蜡切片制作基本过程 1、取材与固定： 从人或动物新鲜尸体上取下组织块(一般厚度不超过0．5厘米)投入预先配好的固定液中(10％福尔马林) 2、脱水透明： 一般用由低浓度到高浓度酒精作脱水剂，逐渐脱去组织块中的水份。 3、浸蜡包埋： 4、切片与贴片： 将包埋好的蜡块固定于切片机上，切成薄片，一般为5—8微米厚。 5、脱蜡染色： 常用HE染色，以增加组织细胞结构各部分的色彩差异，利于观察。苏木精(Hematoxylin，H)是一种碱性染料，可将细胞核和细胞内核糖体染成蓝紫色，被碱性染料染色的结构具有嗜碱性。伊红(Eosin，E)是一种酸性染料，能将细胞质染成红色或淡红色，被酸性染料染色的结构具有嗜酸性。染色前，须用二甲苯脱去切片中的石蜡，再经由高浓度到低浓度酒精，最后入蒸馏水，就可染色。 6、脱水透明