膝关节创伤的磁共振诊断刘影.pptVIP

膝关节创伤的磁共振诊断 安徽省立医院 影像科 刘影 磁共振扫描序列 SE-T1WI：信噪比高，伪影及信号丢失少，解剖显示，但是半月板与液体对比差，窗宽、窗位影响病变的显示。 FSE-T2WI-FS：磁敏感伪影较轻（SE-T2WI/T2*），为保障细节的显示，回波链不超过7个。显示韧带、骨髓、软骨。 STIR：骨髓、软骨 FSE-PdWI-FS：半月板、软骨 GRE：半月板、软骨（韧带、骨髓显示差）。 膝关节创伤 骨折 脱位 韧带损伤 半月板损伤 软骨损伤 创伤性滑膜炎 周围软组织损伤 关节异物、缺血坏死 前交叉韧带完全撕裂MRI征象（直接、间接） 1. 连续性中断：空虚征 2. 增粗：假瘤征 3. 信号增高 4. 后交叉韧带走向异常（扭曲），胫骨前移，与胫骨的夹角变小，骨挫伤、半月板、侧副韧带撕裂 5. 常见的撕裂部位是中部、其次是股骨髁附着点，最少见部位是胫骨附着点 前交叉韧带部分撕裂 MRI表现 1.信号增高 连续 2.形态改变 3.间接征象 后交叉韧带完全撕裂的MRI表现 连续性中断，断端增粗、毛糙。 骨挫伤、半月板、侧副韧带撕裂 后交叉韧带部分撕裂的MRI表现 外伤史，而无完全撕裂的MRI表现。 后交叉韧带内有信号异常改变。 MRI示后交叉韧带部分纤维连续性中断而其余部分纤维完整。 在MRI上区别部分或完全性撕裂较困难。 后交叉韧带撕裂间接征象 内侧副