膝关节的影像解剖.pptVIP

内侧副韧带撕裂 膝关节屈曲状态下，外展力的作用 通常位于股骨髁的附着处，其次位于中段，发生在胫骨附着处则很少见。 可伴囊韧带、内侧半月板和ACL联合撕裂 MRI：冠状面显像佳，韧带信号和形态改变 剥脱性骨软骨炎 常见于青少年，男性明显多于女性 与外伤有关-局部骨软骨损伤密切相关 青少年多见于股骨内侧髁的非承重面 老年人病灶部位多无规律性 影像学检查发现病灶和分期 局部骨缺损、软骨面毛糙，关节腔内游离体 Ⅰ期：局限在软骨，表现为软骨增厚、层次消失 ， T1W信号略升高，T2W信号可无异常。 Ⅱ期：软骨明显增厚或变薄，表面高低不平，信 号改变显著，表现为T2W软骨内信号增高。 Ⅲ期：部分软骨缺损，缺损区可为关节液或瘢痕 组织填充，呈T1W低、T2W高信号。 Ⅳ期：骨软骨完全游离，形成游离体，缺损区充 填瘢痕组织或关节液。 髌软骨软化症 病因：与外伤、髌股关节功能紊乱有关，少数病例继发于类风湿、滑膜炎等 发病：中年女性多见 症状：髌骨深面间歇性疼痛，屈膝或下蹲时加重 髌骨表面软骨不同程度破坏 软骨面毛糙、溃疡样改变、局部变薄或软骨层完全中断 伴或不伴软骨下骨改变 横断面成像：是观察髌软骨最佳的方位 髌骨表面软骨：不同程度破坏 软骨面下骨改变： 骨质硬化：呈T1W、T2