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（四）肝与胆 （五）肾与膀胱 肝胆同病---肝胆实热、肝胆火旺、肝胆湿热。 肾气充足----固摄有权----膀胱开合有度。 肾气不足----气化不利----膀胱开合失常： 小便不利、尿失禁、尿频、遗尿等。 二、腑与腑的关系 胃 小肠 大肠 膀胱 胆 饮食物 肝 三焦 受纳腐熟 受盛化物泌别清浊 传化糟粕 胆汁 水液 水道出焉 贮尿排尿 食糜 食物残渣 水液 水液 第四节　奇恒之腑 奇恒之腑：脑、髓、骨、脉、胆、女子胞的总称。 奇恒之腑:形态似腑,功能同脏(主藏精气)。 一、脑 《素问·五脏别论》 :“余闻方士 ,或以脑髓为脏 ,或以肠胃为脏 ,或以为腑 ,敢问更相反 ,皆自谓是 ,不知其道 ,愿闻其说。” 脑与五脏的关系 中医脏象学说以五脏为中心，将脑的生理功能分属于五脏。 “心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，肾藏志。”（《素问·宣明五气篇》） “人有五脏化五气，以生喜怒悲忧恐。”（《素问·阴阳应象大论》 ） 二、女子胞 女子胞，即子宫，又称胞宫、子脏。 (一)生理功能 发生月经 孕育胎儿 (二)女子胞与五脏和经脉的关系 1．肾中精气，主生殖---天癸的作用 2．肝调节生殖---肝气肝血的作用 3. 冲任二脉 第五节　脏腑之间的关系 一、脏与脏的关系 1.心与肺（气血运行和呼吸运动方面） 心主行血，有助肺的呼吸 肺主呼吸，推动心的行血 心 肺 宗气 心肺气虚 病理方面 肺气虚 血行无力 心气不足 血行异常 肺失宣降 咳嗽 气促 心悸 唇青 舌紫 2.心与脾 心主化血；脾主运化，为血液生化之源 心主行血；脾统血 心 脾 病理：心脾两虚(气血两虚) 体现在：血液生成和运行方面 病理方面 心血不足 脾失健运 心悸、失眠、多梦、 食少、腹胀。 3.心与肝 血液运行：心主行血，肝主疏泄、藏血 （病理上：心肝血虚证，心肝血瘀证） 调控精神情志：心藏神，肝调畅情志 （病理上：心肝气郁证，心肝火旺证） 心 肝 病理方面 血液和精神情志方面的病变，心肝两脏相互影响，互为因果。 心血虚 肝血虚 心火旺 肝火旺 心肝血虚 心肝火旺 心悸、头晕、目眩、爪甲不荣。 心烦、易怒。 4.心与肾 心 肾 水火既济 病理:心肾不交 精血互生 精神互用 病理方面 心火亢盛 肾阴不足 心肾不交 失眠、心悸、心烦、 腰膝酸软、耳鸣。 病理方面 心火不足 肾水泛滥 水气凌心 心悸怔忡，畏寒肢冷，肢体浮肿，下肢尤甚，气喘不能平卧，咳嗽吐稀白痰，舌淡胖，苔白滑，脉沉弱。 5.肺与脾 水液输布：脾运化水液，肺主行水 气的生成：脾运化水谷，化生气血， 肺主一生之气 脾 肺 （病理上：肺脾气虚） 表现在气的生成与水液代谢两个方面 有“脾为生痰之源，肺为贮痰之器”之说 病理方面 肺脾气虚，气的生成不足。 水湿内停 脾为生痰之源，肺为贮痰之器。 6.肺与肝 肝气 肺气 左 升 右 降 肺主气、朝百脉 体现在：气机升降和气血运行方面 肝疏泄，促进气血运行； 肝藏血 病理方面 肝火上逆太过 木火刑金 头痛、面红、 目赤、胸胁胀痛。 肺失 清肃 咳嗽 气喘 不能制约肝火 7.肺与肾 肺与肾的关系示意图 ? 维持呼吸：肺主呼气，肾主纳气 水液代谢：肺输布水液，肾蒸化水液 肺 肾 肺肾气虚，肺肾阴虚。 8.肝与脾 肝气疏泄 脾气运化 促进 肝藏血 脾统血 血行 病理 肝失疏泄 肝脾不和 胁肋胀满 脾胃湿热 木不疏土 腹胀腹痛 脾失健运 纳少、倦怠、 脾不统血 头晕、目眩。 肝血不足 9.肝与肾 肝