螺旋体支原体立克次体衣原体.pptVIP

致病过程 R 虱、蚤 气溶胶 蜱、螨 皮肤 人体 局部淋巴组织、小血管内皮细胞 全身器官小血管内皮细胞 血流① 血流② 内毒素血症 血管壁损伤 发热、皮疹和脏器损伤 感染 粪、吐出物 呼吸、眼结膜 叮咬／接触 擦伤 外斐反应 以变形杆菌某些菌株（OX19、OX2、OXk）代替立克次体为抗原，检查血清中相应抗体，辅助诊断斑疹伤寒，斑点热和恙虫病。效价在1：160以上或恢复期比早期抗体滴度高4倍以上有诊断意义。 注意事项 是否变形杆菌感染 不能区别是那种疾病 有些立克次体无交叉反应 重要病原性立克次体 普氏立克次体——流行性斑疹伤寒 传播媒介：人虱 传播方式：虱→人→虱 斑疹伤寒立克次体——地方性斑疹伤寒 传播媒介：鼠蚤 传播方式：鼠 →鼠蚤→人 恙虫病立克次体——恙虫病 传播媒介：恙螨 传播方式：鼠 →恙螨→人 贝纳柯克斯体——Q热 传播媒介：蜱 传播方式：动物 →蜱→动物→接触→人 汉赛巴通体——猫抓病 传播方式：猫→接触→人 立克次体 疾 病 传染源 传播媒介 传播方式 普氏立克次体 流行性斑疹伤寒 患者 人虱 人虱 人 人 皮肤擦伤 人虱 排粪 气溶胶 呼吸道 斑疹伤寒立克次体 地方性斑疹伤寒 啮齿类动物 鼠蚤 人虱 鼠 人虱 鼠蚤 鼠蚤 人 人 鼠 叮咬 人虱 恙虫病立克次体 恙虫病 啮齿类动物 恙螨 啮齿类 恙螨 恙螨 人 啮齿类 Q热柯克斯体 Q热 家畜 蜱 家畜 排出体外 人 蜱 蜱 家畜 汉赛巴通体 猫抓病 猫 抓伤 人 蚤粪 叮咬 直接接触 呼吸道 消化道 排泄物/乳汁 伤口、抓伤处 第17章 衣原体（Chlamydia） 概念：能通过细菌滤器，专性细胞内寄生，有独特生活周期的原核细胞型微生物。 Company LOGO 细胞毒性因子：致小鼠肌肉痉挛 3-10 * 碘 iodine * 三峡大学 医学院：宋银宏 第十四章 螺旋体第十五章 支原体第十六章 立克次体第十七章 衣原体 第十四章 螺旋体(Spirochete) 概念：是一类细长，柔软，螺旋状，运动活泼的原核细胞型微生物。 特点： 结构:外膜,菌体最外层 内鞭毛，外膜与原生质体之间，与运动有关 柱形原生质体，似细菌基本结构，G-菌 二分裂繁殖; 抗生素敏感。 分 类 螺旋体 螺旋体科 密螺旋体属 苍白密螺旋体种 苍白亚种 → 梅毒 (spirochete) (Spirochaetaceae) （Treponema） （T.pallidum） （subsp.pallidum） 地方亚种 → 地方性梅毒 (subsp.endemicum)