HER-2基因扩增及表达在胃癌原发灶和转移淋巴结中比较地研究.pdfVIP

A th e sis su b m itte d to Z hengzhou U n iv ersity for th e degree of M aster C om parison of H E R 2 am p lification and overexpression in prim ary sites and paired m etastatic lym ph nodes of gastric c a n c e r P o stgraduate :Y ong lei Z h an g Sup erv isor :Prof. Y aw ei H u a Subject :M edicin e (gen eral surgery) T h e F irst A ffiliated H o sp ital of Z h engzhou U n iversity M ay 20 12 摘 耍 H E R -2 基 因扩增 及 表 达 在 胃癌 原 发 灶 和 转 移 淋 巴结 中 的 比较 硏 究 研 究 生 ：张永 磊 导 师 ：花 亚 伟 郑 州 大 学 第 一 附 属 医 院 普 通 外 科 河 南 郑 州 4 50 0 52 摘 要 目的 研 究 H E R -2 在 胃癌 原 发灶 及转移 淋 巴结 中的基 因状 态和表 达情 况 ，探 讨 H ER -2 蛋 白表达 与 胃癌 临床病理特征 的关系,以及 H ER -2 蛋 白表达 与基 因扩增 的 关 系 ，并探 讨 原发灶 与转 移 灶 H E R -2 基 因扩 增及 表 达 的异质 性 。 方 法 用 免疫 组织化 学染 色法 、荧 光 原位 杂 交技术 检测 180 例 胃癌 原发灶 及 112 例转移淋 巴结 中 H ER -2 的表达情况及基 因状态 ，将检测 结果进 行 比较 ，并与 临 床 病 理 特 征 进 行 统 计 学 分 析 。 结 果 180 例 胃癌 原 发灶 免疫 组 化 染 色 0 、 1+ 、 2+ 及 3+ 的例 数 分 别 为 139 (77.2% )、 16 (8.9% )、 15 (8.3% ) 及 10 (5.6% ), 即 H E R -2 蛋 白阳性 表 达 率 为 13.9% ； 112 例 淋 巴结转 移 灶 免疫 组 化 染 色 0 、 1+ 、2+ 及 3+ 的例 数 分 别 为 80 (7 1.5% ) 、9 (8.0% )、 14 (12 .5% ) 及 9 (8.0% )，即 H E R -2 蛋 白阳性表 达 率 为 20.5% , 两者无 显 著性 差 异 (/0.05 ) ;F ISH 检 测 示 原 发灶 中 16 例 免疫 组 化 染 色 1+ 的病 例 均 未 见 H E R -2 基 因扩 增 ， 11 例 免疫 组化染 色 2+及所 有 免疫 组化 染色 3+ 的病 例 存 在 H E R -2 基 I 摘 耍 因扩增 ，F ISH 与 IH C 阳性 符合率 为 84.0% ; 淋 巴结转 移灶 中 9 例 免疫组化 染色 1+ 的病例均未见基 因扩增 ，10 例免疫组化染色 2+及所有 免疫组化染色 3+ 的病例 存在 H E R -2 基 因扩增 ，F ISH 与 IH C 阳性符 合率 为 82.6% ; 112 例