中药学(整理).docVIP

第一单元　历代本草代表作简介总论中药的认识和应用，是以中医学理论为基础。其品种繁多，发展至今已达12800余种。1.《神农本草经》奠定了中药学的理论基础。各论载药365种，以上、中、下三品分类。该书系统总结了汉代以前我国药学发展的成就，是现存最早的药学专著，为本草学的发展奠定了基础。2.《本草经集注》陶弘景著，南北朝，载药730种。首创药物自然属性分类法：系统、全面地整理补充了《本经》内容，反映了魏晋南北朝的主要药学成就，初步确立了综合性本草著作的编写模式。3.《新修本草》又称《唐本草》，为隋唐时期唐代的本草代表作。书成于公元659年，是我国历史上第一部官修药典性本草，并被誉为世界上第一部药典，比欧洲纽伦堡药典《科德药方书》早887年。以《本草经集注》为祖本，继承并多有创新，新增药物120种，共850种；书中除本草正文外，还增加了图谱，并附以文字说明，开创了图文对照法编撰药学专著的先例。 4.《经史证类备急本草》简称《证类本草》，为宋金元时期宋代的本草代表作。唐慎微，载药1746种5.《本草纲目》公元1578年，载药1892种。自然属性，该书不仅集我国16世纪以前药学成就之大成 6.《本草纲目拾遗》简称《纲目拾遗》，为清代本草代表作。作者：赵学敏。专为补遗、正误《本草纲目》而作，载药921种，其中《本草纲目》未收载的716种；总结了16～18世纪本草学发展的新成就，　　7.《中华本草》当代本草代表作。前30卷为中药，8980种。后4卷为民族药专卷，包括藏药、蒙药、维药、傣药各1卷。集中反映20世纪中药学科发展的综合性本草药物第二单元　中药的性能 药性理论包括四气、五味、升降浮沉、归经、有毒无毒等。中药的性能是依据用药后的机体反应归纳出来的，是以人体为观察对象。第一节　四气 一、四气的含义四气，也称四性，即寒热温凉四种药性，平性，是指药物寒热偏性不明显者。二、四气的确定依据故四气的确定是以用药反应为依据，病证寒热为基准。三、四气的所示效用寒凉性药物，即表示其具有清热、泻火、凉血、解毒等作用。温热药具有温里散寒、补火助阳、温经。寒凉性有伤阳助寒之弊，而温热性则有伤阴助火之害。、阴阳属温热属阳，寒凉属阴。、四气的临床意义1.据病证的寒热选择相应药物2.据病证寒热程度的差别选择相应药物。3.寒热错杂者，则寒热并用，至于孰多孰少，据情而定。4.对于真寒假热或真热假寒者，则又当分别治以热药或寒药，必要时加用药性相反的反佐药。 第二节　五味 一、五味的含义五味，即指药物因功效不同而具有辛、甘、酸、苦、咸等味。其既是药物作用规律的高度概括，又是部分药物真实滋味的具体表示。由于长期以来将涩附于酸，淡附于甘以合五行配属关系，故习称五味。二、五味的确定依据确定味的主要依据有二：一是药物的真实滋味，二是药物的功能。三、所示效用与临床应用 　1.辛：能散、能行，有发散、行气、活血等作用。一般治疗表证的药物，如荆芥、薄荷；治疗气滞的香附；治疗血瘀的川芎、红花，都有辛味。副作用：辛味药大多能耗气伤阴，气虚阴亏者慎用。2.甘：能补、能缓、能和，即有补益、缓急止痛、调和药性、和中的作用。如治虚证的黄芪、熟地、枸杞子；治挛急作痛、调和药性的饴糖、甘草等；某些甘昧药还能解药、食毒，如甘草、蜂蜜等。此外，甘味药多质润而善于滋燥。副作用：甘味药大多能腻膈碍胃，令人中满，凡湿阻、食积、中满气滞者慎用。3.酸：能收、能涩，即有收敛固涩作用。多用于体虚多汗，久泻久痢，肺虚久咳，遗精滑精，尿频遗尿等滑脱不禁的证候。山茱萸、五味子涩精、敛汗，五倍子涩肠止泻，乌梅敛肺止咳、涩汤止泻等。副作用：酸味药大多能收敛邪气，凡邪未尽之证均当慎用。4.苦：能泄、能燥、能坚。能泄的含义较广，①通泄：如大黄泻下通便，用于热结便秘；②降泄：如杏仁降泄肺气，用于肺气上逆之咳喘。枇杷叶能除降泄肺气外，还能降泄胃气，用于胃气上逆之呕吐呃逆；③清泄：如栀子、黄芩清热泻火，用于火热上炎，神躁心烦，目赤口苦等证。苦能燥即燥湿，用于湿证。湿证有寒湿、湿热的区别。温性的苦燥药如苍术、厚朴，用于寒湿证，称为苦温燥湿；寒性的苦燥药如黄连、黄柏，用于湿热证，称为苦寒燥湿。苦能坚以 知母、黄柏等苦味药用治肾阴亏虚、相火亢盛等证为例，认为苦能坚阴，并以“泻火存阴”之理解释。“存阴”是间接作用，“泻火”是直接作用。苦能坚阴与苦能清泄直接相关。坚厚脾胃：增进食欲，黄连、龙胆草。5.咸：能软、能下，有软坚散结和泻下通便作用。如治瘰疬、痰核的昆布、海藻，治癥瘕的鳖甲，治热结便秘的芒硝等。6.涩：能收敛固涩，与酸味作用相似。龙骨、牡蛎涩精，赤石脂、禹余粮涩肠止泻，莲子固精止带，乌贼骨收敛止血、固精止带等。7.淡：能渗、能利，有渗湿利水作用。多用于治疗水肿、小便不利等证，如猪苓、茯苓、薏苡仁、通草等。四、阴