医学课件-1泌尿系检查技术及正常表现.pptVIP

泌尿生殖系统影像诊断 常用检查技术 X线： 腹部平片、尿路造影（排泄性尿路造影，逆行尿路造影） CT： 平扫、增强、CTA、CTU MRI： 平扫、增强、MRU 超声：不同体位 平片表现造影表现CT表现MRI 表现 正常影像学表现（肾脏） 平片表现 造影表现 CT表现 MRI 表现 平片表现 造影表现 CT表现 MRI 表现 CT平扫 CT增强：皮质期（corticomedullary phase） 延迟20~40s，肾动脉显影 实质期（nephrographic phase） 延迟70~90s，肾脏显影 静脉期（excretory phase） 延迟120s，肾静脉显影 平片表现 造影表现 CT表现 MRI 表现 正常影像学表现（输尿管） 造影表现 生理性狭窄：与肾盂连接处 越过骨盆处 入膀胱处 造影表现 CT表现 正常影像学表现（膀胱） 造影表现 CT表现 MRI表现 造影表现 CT表现 MRI表现 * * 双肾脏均为豆形 长12-13cm，占3个腰椎椎体 自内上斜向外下，倾斜角15°~25° IVP 注入对比剂约15~30分钟后 双侧肾盂、肾盏显影 平扫 肾门内凹，指向前内 肾动脉、肾静脉呈带状软组织影 肾实质均匀，不能分辨肾皮、髓质 皮质期 肾血管、肾皮质明显强化 肾髓质维持较低密度 实质期 髓质强化程度类似或略高于实质 皮、髓质分界不清 静脉期 肾实质强化程度下降 肾盂肾盏明显强化 CTA T1WI肾皮质信号略高于髓质 T2WI肾皮质、髓质均呈较高信号 MRU（magnetic resonance urography） 含有尿液的肾盂、肾盏、输尿管和膀胱均呈高信号 平扫 增强 CTU 右输尿管末端占位 VR 容积再现 MIP 最大密度投影 curve