血清HE4在低水平CA125盆腔肿物中检测卵巢癌意义.pdfVIP

·中文论著摘要· 血清HE4在低水平CAl25盆腔肿物中检测卵巢癌的 ，， 意义思义 刖 吾 Protein 通过检测血清人附睾分泌蛋白4(Human 4，HE4)在卵巢 Epididymis 恶性肿瘤、卵巢交界性肿瘤、盆腔良性肿瘤、盆腔子宫内膜异位症、盆腔炎性疾 病及健康女性中的水平，探讨血清HE4在低水平CAl25盆腔肿物中检测卵巢癌 的意义。 ’ 、 方法 l、标本采集 收集2010年11月至2011年10月期间以盆腔包块为诊断，手术患者术前血 清标本。诊断均经术后病理证实，卵巢恶性肿瘤组32例：上皮性癌22例(浆液 性腺癌15例，粘液性腺癌3例，内膜样腺癌3例，透明细胞癌1例)，包括早期 (I、II期)8例、进展期(Ⅲ、Ⅳ期)14例，非上皮性性卵巢恶性肿瘤10例(胚 胎癌l例，颗粒细胞瘤3例，转移癌6例)，平均年龄49．2=t=11．7岁；卵巢交界性 肿瘤组5例(交界性浆液性囊腺瘤4例，交界性纤维上皮瘤l例)，平均年龄 30．4j=10．0岁；盆腔良性肿瘤组20例(浆液性囊腺瘤2例，粘液性囊腺瘤5例， 卵泡膜细胞瘤4例，畸胎瘤5例，卵巢冠囊肿3例，子宫肌瘤l例)，平均年龄 43．4士16．0岁；盆腔子宫内膜异位症组10例，平均年龄36．2-|：9．8岁，盆腔炎性疾 病组10例(盆腔炎性疾病6例，结核4例)，平均年龄46．7士9．5岁。另取我院体 检中心体检合格的健康女性lO例作为健康对照组，平均年龄46．Q士9．2岁。 所有研究对象均无重要脏器疾病，肝、肾功能正常，无家族肿瘤史。各组间 年龄差异无显著性意义(F_1．452P--0．225)。 2、试剂 血清HE4试剂盒购于瑞典康乃格诊断公司。 3、检测方法 运用酶联免疫吸附试验方法计算卵巢恶性肿瘤、卵巢交界性肿瘤、盆腔良性 肿瘤、盆腔子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病及健康对照者血清HE4水平，所有质 控品均在说明书所标注范围内；血清CAl25结果由中国医科大学附属第一医院检 验科用德国罗氏公司的CAl25化学发光试剂盒通过电化学发光法检测得出。血清 HE4和CAl25采用的正常范围分别为070pmol／1和0-35u／ml。 4、统计学分析 计量资料经检验属于偏态分布，应用中位数及上、下四分位数表示。组问比 U秩和检验；率的比较采用P检验。 较采用IOuskal—Wallis和Mann--Whitney Characteristic Operator Curve，ROC 通过Logistic回归和受试者工作曲线(Receiver 17．0软件完成，P0．05为差 和CAl25的关联性检验。所有统计学处理采用SPSS 异有统计学意义。 结果 1、血清HE4、CAl25在卵巢恶性肿瘤、卵巢交界性肿瘤、盆腔 良性肿瘤、盆腔子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病及健康对照组中水平 有统计学意义(Po．05)；盆腔良性肿瘤组、盆腔子宫内膜异位症组、盆腔炎性疾 病组与健康对照组间差异无统计学意义(P0．05)。 组和健康对照组，差异有统计学意义(P0．05)；与非上皮性卵巢恶性肿瘤、卵巢 交界性肿瘤、盆腔子宫内膜异位症组、盆腔炎性疾病组相比升高无统计学意义 ‘ (P0．05)。 2 2、上皮性卵巢癌血清HE4与期别的关系 血清HE4在进展期(Ⅲ、Ⅳ期)上皮性卵