《6103例不同年龄孕妇的糖耐量试验特点》.pdfVIP

·512· 妊娠期代谢性疾病 6103例不同年龄孕妇的糖耐量试验特点 孙伟杰 刘海华 朱赛楠魏玉梅杨慧霞 tolerance 【摘要】 目的 了解不同年龄孕妇75 test， g口服葡萄糖耐量试验(oralglucose OGTT)的血浆葡萄糖(简称血糖)值及特点。方法 2011年5月1日至2012年12月31日，北 京大学第一医院分娩总数7230例，除外糖尿病合并妊娠和双(多)胎妊娠，共有6103例孕妇 在妊娠24～28周直接行75OGTT，年龄为(30．4±3．8)岁(18～49岁)。将6103例孕妇按 g 照年龄分为5组：25(n=222，3．6％)、25～(n=2485．40．7％)、30～(n=2573，42．2％)、 35～(n=683，l1．2％)及≥40岁组(H=140，2．3％)。空腹、服糖后l和2h血糖界值分别为5．1、 lO．0和8．5 diabetes mmol／L，任意一点血糖大于或等于界值即诊断为妊娠期糖尿病(gestational mellitus，GDM)。采用单因素方差分析比较同一时间点不同年龄组间的血糖值，两两比较采用 结果 (1)6103例孕妇空 LSD检验。采用Logistic回归计算不同年龄组GDM的患病风险。 腹、服糖后l和2h的血糖值均呈正态分布，：_+2s分别为5．5l、11．12和9．49mmol／L，第97．5百 分位数分别为5．63、11．32和9．95mmol／L。(2)25、25～、30～、35～与≥40岁组空腹血糖分别 服糖后l 1．86)mmol／L，服糖后2h血糖分别为(6．11±1．33)、(6．53±1．27)、(6．89±1．33)、(7．23± 1．50)与(7．57±1．60)mmol／L。单因素方差分析显示，不同年龄组同一时间点的血糖值比较，差 异均有统计学意义(F值分别为29．61、60．17和72．29，P值均0．01)。随着年龄增加，空腹、 服糖后l和2h的血糖值均逐渐升高，不同年龄组间两两比较，差异均有统计学意义(LSD检验， 290／6 P值均0．05)。(3)GDM检出率为21．1％(1103)。25、25～、30～、35～与≥40岁 组GDM检出率分别为9．9％(22／222)、16．7％(414／2485)、22．7％(583／2573)、32．1％(219／ 683)与37．1％(52／140)，不同年龄组间比较差异有统计学意义(z2120．68，P=0．00)。与 25岁年龄组比较，25～、30～、35～与≥40岁组GDM检出率的OR值(95％CI)分别为1．82(1．16-2．86)、 结论 2．66(1．70～4．18)、4．29(2．69～6．86)和5．37(3．08～9．39)。高龄是GDM的高危因素， 35岁后妊娠者，GDM风险显著增加。建议女性在35岁之前妊娠，可降低GDM患病风险。 【关键词】 糖尿病，妊娠；葡糖耐量试验；血糖；年龄因素 testin6103 womenofdifferentSun Characteristicsoforal tolerance glucose pregnant ages Weoie，Liu Haihua，Zhu Obstetricsand University Sainan，WeiYumei，YangHuixia．Departmentof Gynecology,Peking First 100034．China Hospital,Beoing au