《PM2.5引发心血管疾病机制的研究现状》.pdfVIP

环境与职业医学2(105年4月第22卷第2期J r2(105V01．22No．2 ·163· EnvironOccupMed，Ai 文章编号：1006-3617{2005}02-0163-04中圈分类号：X51l 文献标识码：A 【综述】 PM2．5引发心血管疾病机制的研究现状 董晨综述；宋伟民+审校 的损害大于直径2．5 tan的颗粒物，因此现在对颗粒物的研究主要集中在PM2．5上。流行病学资料显示，PM2．5与心血管 疾病的发病率和死亡率有关，但目前有关这方面的机制研究较少。本文总结了部分相关研究，归纳出3条可能的致病途 径。 关键词：PM2．5；心血管疾病；机制 Mechanismsof DiseasesInduced RecentStatusoftheStudiesonthe Cardiovascular byPM2．5DONGChen， SONG Environmental PublicHealth，Fudan Health，School Wei—min”(Departmentof of 200032，China) Words： disease；mechanism Key P№5；cardiovascular PM2；也称细颗粒物，是指大气总悬浮颗粒物(asp)中空气 动力学直径≤2．5肿的粒子。它是空气中各种气态污染物经 化学反应产生的二次粒子。这种污染物主要于交通、制造、能 源等行业中的高温燃烧过程中可产生。此外，香烟烟雾颗粒的 4．33％；PM2．5每上升3．0vg／m3，缺血性心脏病和心衰的人院人 空气动力学直径也大多在0．1～1．0舯。其表面吸附大量的有数分别增加5．73％及4．70％。BoIja 毒有害物质(有毒重金属、酸性氧化物、有机污染物、细菌和病 年在墨西哥城西南部调查死亡率与大气污染的关系，发现年过 毒等)，且能较长时间停留在空气中，并可通过呼吸沉积在肺 65岁者，PM2，导致其因心血管和呼吸系统疾病死亡的可能性更 泡，甚至可通过肺换气到达其他器官，属于可吸人颗粒物，对人 大。我国只有少数相关报道【13]。 体的损害大于直径2．5肿的颗粒物。在美国六城市进行的 可见，PM2，不仅对呼吸系统有影响，对心血管系统也有影 相关研究…发现，与每日病死率有关的主要是交通工具排放的 响。但是，有关前者的研究开展了不少，后者研究的深度和广 (包括以下提到的柴油机排出颗粒物——dieselexhaust particles， 度却都不够。PM25导致心血管疾病的发病机制目前还不太清 DEP)和燃烧产生的细颗粒物，而非粗颗粒物(空气动力学直径 楚，现大致归纳如下： 2．5～10肿的粒子)及地壳来源的细颗粒物。因此现在对颗粒 物的研究主要集中在PM2。上，美国EPA也已于1997年颁布了 1发病机制 PM2 s的空气质量标准[2|，年均值为0．015mg／m3，日均值为 1．1改变血液成分组成与数量 0．065 mg／m3。我国尚未制定标准。 流行病学资料显示，跳．，与心血管疾病(缺血性心脏病、充 bient 血性心衰、心律失常)的发病率和死亡率有关u3叫1|。Burnett