《Lenke 5型脊柱侧凸前路单棒矫形术中放置钛网对术后矢状面重建的影响》.pdfVIP

生堡置珏蕴志塑§堡12且箍28鲞筮12期￡h迪jQ照h业，旦盟￡g!睦12鲤8，y丛：28，丛Q：12 ·临床论著- Lenke 5型脊柱侧凸前路单棒矫形术中 放置钛网对术后矢状面重建的影响 邱勇 孙旭 刘臻 马薇薇 王斌 朱泽章 朱锋 俞杨 钱邦平 【摘要】 目的探讨放置钛网对Lenke scoliosis， 5型青少年特发性脊柱侧凸(adolescentidiopathic AIS)行选择性前路单棒矫形加植骨融合术后矢状面重建的影响。方法40例Lenke5型AIS患者。根 据术中植骨方式分为两组，均接受选择性前路单棒矫形术。术中椎问融合植骨时，A组患者放置钛网，B 组则单纯以剪碎的自体肋骨和髂骨骨粒植骨。A组女19例，男l例；年龄12-18岁。B组女17例，男3 例；年龄13—20岁。两组患者获得1．5年以上的随访。对术前、术后和末次随访时的冠状面矫形与矢状面 重建指标进行分析。结果 在术后和随访中，两组患者主弯的矫讵率大于70％，继发弯也获得较满意的 自发性纠正．无内固定相关和假关节形成等并发症发生。两组患者术后和随访中也获得较满意的矢状 面重建。其中，术后和随访中胸椎后凸增加，胸腰交界性后凸轻微变化，腰椎前凸无明显丢失，内固定近 端后凸成角轻度增大，内固定区成角前凸轻度减小，这些指标在两组阃差别无统计学意义。末次随访 时，A组患者SVA和L。到C口L线的距离平明显小于其术前和术后的测量值，而这砦指标在B组均无 显著变化。结论选择性前路单棒矫形加椎间植骨融合术是治疗Lenke5型脊柱侧凸的有效方法。与自 体植骨相比，钛网植骨可较好地改善矢状面的整体平衡。 【关键词】脊柱侧凸；脊柱融合术；治疗结果 【证据等级】治疗性研究Ⅳ级 Theeffectof onthe reconstructionafteranteriorselectivecor· interbodycagesupportsa#ttalprofile rectionin scoliosis witlIaLenke5curve Zhen．eta1． idiopathicpatients type QIUYong,SUNXu,LIU DrumTower Medical 210008, 印ineSurgery,theAffiliated HospitalofNanjingUniversitySchool,Nanjing China To the effectof onthe 【Abstract】Objectiveinvestigatelong-terminterbodycagesupportsagittal reconstructionafteranteriorselectivecorrectioninadolescent with profile idiopathicscoliosis(AIS)patients aLenke5curve．Methods40AIS withaLenke5curvewhoreceived type Totally patients type anterior selectiverodinstrumentationandfusionweredividedintotwo inthe single groups．Duringgrafting surgery，a structural was in 19 and1 12-18