公共营养师课件模块六膳食调查和评价.pptVIP

  公共营养师教学课件模块六：膳食调查和评价 一、 食物摄入量调查 为了解不同个体和人群的膳食习惯，包括摄人的食物品种及每日从食物中所能摄取各种营养素的量，营养工作者需要选择适当的膳食调查方法对有关人群进行膳食调查。膳食调查通常采用的方法有24小时回顾法、24小时回顾与膳食史结合法、记账法、称重记账法、询问法和食物频率法等。 24h回顾法 24 h回顾法是通过访谈的形式收集膳食信息的一种回顾性膳食调查方法，通过询问被调查对象过去24 h实际的膳食情况，可对其食物摄入量进行计算和评价，是目前获得个人膳食摄入量资料最常用的一种调查方法。（3） 1、原理： 24 h回顾法是通过询问的方法，使被调查对象回顾和描述在调查时刻以前24 h内摄入的所有食物的数量和种类，借助食物模型、家用量具或食物图谱对其食物摄人进行计算和评价。 2、24 h回顾法的特点 24 h回顾法的主要优点是所用时间短、应答者不需要较高文化，能得到个体的膳食营养素摄入状况，便于与其他相关因素进行分析比较，这种膳食调查结果对于人群营养状况的原因分析也是非常有价值的。缺点是应答者的回顾依赖于短期记忆，对调查者要严格培训，不然调查者之间的差别很难标准化。（3） 3．24 h回顾法的技术要点 24 h回顾调查法可用于家庭中个体的食物消耗状况调查，也适用于描述不同人群个体的食物摄人情况，包括一些散居的特殊人群调查。在实际工作中一般选用3天连续调查方法，(每天入户回顾24 h进餐情况，连续进行3天)。 24 h回顾调查法一般要求在15～40 min完成，以面对面进行调查的应答率较高；对于所摄入的食物可进行量化估计；一年中可以进行多次回顾，以提供个体日常食物的消费情况，便于结合个体健康状况、职业、教育水平来进行比较。对于回忆不清楚的老人和儿童，可以询问其看护人。设计相应合理的调查表是保证膳食调查质量的关键因素（4） 膳食摄入量调查—24h回顾和膳食史结合方法 膳食史法可获得调查对象通常的膳食模式和食物摄入的详细情况，得到的数据可以用来对个体食物与营养素摄入量特征进行描述，并按照摄入量进行分类，还可以用来评价不同群组人们的相对平均摄入量，或组内摄人量的分布情况。它与24 h膳食回顾法的不同之处在于不只是询问昨天或前几天的食物消耗情况，而是询问过去一段时间一般的膳食模式，即长时期的膳食习惯。如果膳食有系统性的季节性变化，可以分季节进行调查询问。 膳食史法的优点是可以进行具有代表性膳食模式的调查，并且样本量大，费用低，使用人力少，一般不影响被调查者的膳食习惯和进餐方式（13）。 回顾法和膳食史法都是开放式的调查，可以容纳被调查对象所提到的任何一种食物或食物组合，并对有关食物的种类、来源、加工方法、处理方法、对食物的详细描述以及食物量等反映食物特性的信息都没有限定。另外，这种结合方法表现食物和饮食习惯的范围非常广泛，因此特别适合于对不同文化群体的摄入量估计。 回顾和膳食史调查结合法 膳食史法由三部分组成：第一部分是询问历史，询问调查对象通常的每日膳食摄入模式，可以用一些家用量具。食物模型或食物图谱估计食物量。第二部分是反复核对，用一份包含各种食物的详细食物清单来反复核对，以确证、阐明其总的饮食模式。最后一部分是被调查者记录当前3天的食物摄入量，可以用24 h膳食回顾法。（13-14） 新疆库尔勒地区轮台县维吾尔族居民膳食调查分析? 以新疆库尔勒地区轮台县维吾尔族为调查对象,采用问卷调查法对192名研究对象进行基本情况调查，采用24 h回顾法进行膳食营养状况调查。结果 热量、蛋白质、大部分维生素及矿物质都已达到甚至超过DRIs标准，维生素Ａ、核黄素、钙和锌摄入不足,达不到DRIs标准的要求,动物性脂肪有摄入过多的趋势。结论 维生素Ａ、核黄素、钙和锌为当地维吾尔族缺乏的营养素。 223例糖尿病病人膳食现状调查 采用膳食史法和24h回顾法,调查了223例糖尿病病人膳食热能、主要营养素摄入量和生能营养素来源及所占热能比例. 结果：与标准供给量比较,部分糖尿病病人热能摄取过剩、脂肪热比偏大、动物性蛋白质及胆固醇摄人过多,以肥胖体型者明显.结论当前糖尿病人群的膳食质量存在问题,需要综合性的营养干预,其中肥胖体型者是重点干预对象. 膳食摄入量调查——记账法 记账法是根据账目的记录得到调查对象的膳食情况来进行营养评价的一种膳食调查方法，常和称重法一起应用。它是由调查对象或研究者称量记录一定时期内的食物消耗总量，研究者通过这些记录并根据同一时期进餐人数，就能计算出每人每天各种食物的平均