《5.心理健康与心理不健康.二零一六年.9ppt》.pptVIP

二、压力的适应 1920年，生理学家坎农（W.Cannon）使用人体生理变化作为指标，对适应压力付出的生理学代价进行过详细描述。 1956年，内分泌学和生物学家塞利（H.Selye）的研究更加深入，他把适应压力的过程分为三个阶段 警觉阶段（发现了事件并引起警觉，同时准备战斗）、 搏斗阶段（全力投入对事件的应对，或消除压力、或适应压力，抑或退却）， 衰竭阶段（消耗大量生理和心理资源，最后“筋疲力尽”） 在适应压力的三个阶段中，人的生理、心理和行为状态各有特点。 如搏斗阶段。该阶段的生理、心理和行为特征是： （1）警觉阶段的生理、生化指标在表面上恢复正常，外在行为平复，但这是一种表面现象，是一种被控制状态。 （2）个体内在生理和心理资源被大量消耗。 （3）由于调控压力而大量消耗能量，所以个体变得敏感、脆弱，即便是日常微小是困扰，都可以引发个体的强烈情绪反应，比如，孩子的苦闹、家里来客人、接听电话、都可使其大发雷霆。 衰竭阶段。由于压力的长期存在，能量几乎耗尽，这时，已无法继续去抵抗压力。 在适应（或应对）压力时所经历的上述三个阶段，统称“一般适应症候群； 压力的临床后果和中介系统 一、压力的临床后果 （一）压力如何造成临床症状 个体可以适应一般生活压力，这种适应虽然也要消耗个体的生理与心理能量，但这种消耗，不会导致身、心崩溃。但是，叠加性的压力或破坏性的压力，由于强度太大或持续时间太久，所以远远超过个体的适应能力。个体遭遇这类压力之后，健康状态会被严重破坏，从而产生某些疾病，这些疾病统称为压力后的反应性疾病。 对压力引发疾病的机制，曾经有两种解释。 体质、压力论。是有Sternbach（1966）提出。 器官敏感论。1960年Engle提出 （二）?? 从压力源到临床相的逻辑过程 从压力源出现到临床相，大致都要经历一个过程。 1.?????? 对压力的响应阶段 客观上已经发生的事件，并不是都可以成为“压力事件”。只有被个体察觉、与个体生活相关并引起响应的事件，才对个体构成压力。 2.???中介系统的增益或消解过程 中介系统的三个子系统，即认知系统、社会支持系统和免疫系统。这三个系统，都有性质相反的两种功能：一是增益功能，是事件的强度相对增加，另一种是消解功能，使事件的相对强度减低。 （1）?????? 认知系统的具体作用 A.????? 认知、评估作用 拉扎鲁斯等人，对认知系统影响压力相对强度的事实有一个解释。他们认为，认知影响压力相对强度的方式有三类： 第一、?? 对认知结果是两可的。 第二、?? 对客观事件严重性的评估。 第三、?? 面对事件，当事人对自己能力的评估，影响压力的相对强度，自我能力评估过低，可以增强焦虑情绪，既增强对压力体验的强度。 B.????? 调节控制作用 认知对压力的中介作用，尚有另一条途径，即当事人是否认为自己能够控制局面，即是否能够自主地控制或调解压力的出现与发展，是否能够自由地调整自己的适应行为。可见，对客观事件认知上的不足，是增强相对压力的重要因素 关于对局面的控制类型大概有三类： 第一、?? 行为的自我控制 行为的自我控制，是个人处在压力下，对自己的行为有无主动权的问题。 第二、?? 认知的控制 认知的控制，是处在压力下，对自己的思维活动有无自主权的问题。当听取令人厌烦的长篇报告时，退席是不礼貌的，从而失去行为的自主权，但如果可以“思想开小差”，也可以减轻压力。把注意力转移去思考自己感兴趣的问题，常常是一种减压手段。 第三、?? 环境的控制 住在噪音很大的地区，又不能搬出这个地区，如果可以安装防噪音设备，也就算对环境有了控制。 C.????? 人格的影响作用 目前，认为认为人格因素是认知中介系统的观点，多半出自对内外控人格的研究。 外控型人格者，认为个人生活中的主导力量是外力，自己对自己如何生活，是无能为力的。 内控型人格者，认为在生活中发生的事件，根源在自身，成功是个人努力的结果，失败是自己的失误。 对于个人相关事件的发生，有不同的归因，就必然对事件有不同的态度，不同的态度就回影响对压力强度的体验。 内控型人格者，遭遇压力事件之后，很少怨气，所以体验到的压力强度就比外控型人格者低。 （2）?????? 社会支持系统 社会系统的作用也有两种： 1）具体地支持当事人。2）给当事人精神支持 良好的社会支持系统，可以是压力事件的强度相对降低，不好的社会支持系统，其作用相反。 有学者研究，在年龄、性别、经济收入和日常生活习惯基本相同的条件下，有密切的社会联系，如家庭、婚姻、非正式社团组织联系的人，寿命较长。那些缺乏密切社会联系的人，比起有密切社会联系的人，有3%-30%的机会更容易死亡。 近来，越来越多的研究显示，亲密的和可信任的关系，是压力的有效缓冲器。 （3）?????