基本检查方法 - 四川医科大学精品课程网站.pptVIP

基本检查方法 一、视诊 视诊是医生用视觉来观察患者全身或局部情况的诊断方法。 视诊的内容包括：性别、发育、营养、意识状态、面容表情、体位姿势与步态, 皮肤、粘膜、舌苔、头颈、胸及腹部外形，四肢、肌肉、脊柱及关节生长发育状况. 视诊可对某些疾病的诊断提供重要线索。 * 二、触诊 (palpation) 浅部触诊法 概念:用触觉来判断器官特征的一种诊法. 深部触诊法 　１、深部滑行触诊法 　２、双手触诊法 　３、深压触诊法 　４、冲击触诊法 叩诊的注意事项 * 二、触诊 (palpation) 概念:用触觉来判断器官特征的一种诊法. 浅部触诊法 深部触诊法 　１、深部滑行触诊法 　２、双手触诊法 　３、深压触诊法: 压痛点. 反跳痛 　４、冲击触诊法 叩诊的注意事项 * 二、触诊 概念 浅部触诊法 深部触诊法 　１、深部滑行触诊法 　２、双手触诊法 　３、深压触诊法 　４、冲击触诊法: 浮沉触诊法 触诊的注意事项 * 二、触诊 概念 浅部触诊法 深部触诊法 　１、深部滑行触诊法 　２、双手触诊法 　３、深压触诊法 　４、冲击触诊法 触诊的注意事项 * 三、 叩诊 叩诊是用手指叩击体表使之产生音响，医生借助不同音响来帮助判断体内器官状况的检查方法 叩诊方法 　１、直接叩诊法 　 ２、间接叩诊法：临床最常用 1) 方 法 2) 注意事项 　 * * 四、听诊 概念：是医生直接用耳或借助听诊器，听取体内发出的音响，以帮助临床诊断的一种检查方法。 方法： 1、直接听诊法： 2、间接听诊法：临床常用 听诊注意事项 * 一般检查 一、全身状态检查 性别 年龄 生命体征：Ｔ、 Ｐ、 Ｒ、 ＢＰ 发育与体型 营养状态 面容、表情 * 面容与表情 1、急性病容 2、慢性病容 3、甲亢面容 4、粘液性水肿面容 5、二尖瓣面容 6、肢端肥大症面容 7、满月面容 * * 面容与表情 1、急性病容 2、慢性病容 3、甲亢面容 4、粘液性水肿面容 5、二尖瓣面容 6、肢端肥大症面容 7、满月面容 * 一般检查 一、全身状况检查 性别 年龄 生命体征：Ｔ、 Ｐ、 Ｒ、 ＢＰ 发育与体型 营养状态 面容、表情 体位 * 皮肤和粘膜 一、颜色 苍白、发红、紫绀、黄染、色素沉着、色素脱失 二、弹性 三、蜘蛛痣 概念 分布与特征 发生机理与临床意义 肝掌　 * 　　　蜘蛛痣示意图 * 皮肤和粘膜 一、颜色 苍白、发红、紫绀、黄染、色素沉着、色素脱失 二、弹性 三、蜘蛛痣 (spider angioma) 概念 分布与特征 发生机理与临床意义 肝掌　 * 五、水肿 (edema) 概念 分类 分度 轻度： 　　 中度： 　　 重度： * 　　　　　淋 巴 结 正常人 淋巴结很小，不易触及，无压痛。 检查淋巴结顺序：一定要按顺序进行，以免遗漏，一般可自耳前、耳后、乳突区、枕骨下、颈后三角、颈前三角、锁骨上窝、腋窝、滑车上、腹股沟直至国窝等处淋巴结。 淋巴结肿大的描述：发现有淋巴结肿大时，应注意其部位、大小、数目、硬度、活动度、压痛、有无粘连、并注意其表面皮肤有无红肿或瘘管等。 * 　　　　　淋 巴 结 健康人 淋巴结很小，不易触及，无压痛。 检查淋巴结顺序：一定要按顺序进行，以免遗漏，一般可自耳前、耳后、乳突区、枕骨下、颈后三角、颈前三角、锁骨上窝、腋窝、滑车上、腹股沟直至国窝等处淋巴结。 淋巴结肿大的描述：发现有淋巴结肿大时，应注意其部位、大小、数目、硬度、活动度、压痛、有无压痛、并注意其表面皮肤有无红肿或瘘管等。 * * * *