急性结石性胆囊炎教学查房.pptVIP

护理教学查房 急性结石性胆囊炎 急性结石性胆囊炎 今天我们共同学习一下38床贾增华急性结石性胆囊炎的护理及相关知识 急性结石性胆囊炎 一般资料： 患者，男性，69岁，自诉一月前无明显诱因出现右上腹部胀痛，呈间断性疼痛，伴腰背部放射疼，无恶心、呕吐、发热、寒战、不伴黄疸等不适，就诊当地县医院，行腹部B超诊断为“结石性胆囊炎”，给予补液禁饮食等对症治疗，症状无好转，患者为求进一步诊治于2月20日就诊于我院急诊，查腹部B超示：胆囊炎，胆结石，请我科会诊后以“急性结石性胆囊炎”收入院。 既往史： 于2013年9月1日患脑梗，既往无高血压、冠心病、糖尿病史、无药物及食物过敏史。 病程中患者神志清楚、精神尚可、睡眠欠佳、二便通畅、体重尚未见明显改变。 查体: T： ℃ P： 次/分 R： 次/分 BP： mmHg 阳性体征： 病因 胆囊管梗阻 细菌感染 胆囊功能异常 其他 临床表现 症状： 腹痛 消化道症状 发热 体征： 辅助检查 实验室检查 血常规（wbc)