心肌细胞生长、死亡再生.ppt

心肌细胞生长、死亡与再生 一般概念 终末分化:rat 3-4d human 5m 肥大: 退出细胞周期后,以肥大代替增殖; 心脏负荷增加,以肥大代偿; 心肌细胞死亡,以瘢痕修复,以肥大代偿。 病理刺激 心肌受损 心肌肥大 心力衰竭 治疗:去除病因,减少负荷,逆转肥大 心肌细胞是否有再生能力 问题 心肌细胞的寿命=人的寿命? 正常心肌细胞不存在死亡? 肥大心肌:细胞肥大》细胞坏死? 对心肌细胞死亡的观察 现代标记手段 : 正常心肌细胞存在死亡,如果没有再生,几十年内心脏将丢失大部分 心衰者心肌细胞死亡 ,如果没有再生,心脏在几个月或几年内会消失 死亡 再生 死亡方式:凋亡,坏死,两者均有 正常、缺血:以凋亡为主; 梗死区:以坏死为主,周边以凋亡为主 对心肌细胞增殖的观察 1960S,德国 LINZBACH 严重心功能障碍伴随肥大和增生 几年后,RUMYANTSEV 细胞进入细胞周期 1990S。PCNA,Ki67,Brdu等与增殖相关的抗原、标记物的检出,证明心肌细胞存在有丝分裂。 1994 Quaini: 心衰末期,有丝分裂指数11/106;PCNA

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