食管癌查房.ppt

主要内容 病史 患者 吴国英 女 70岁 因“一月前无明显诱因下出现进食梗阻，进行性加重，以固体食物明显，无反酸，嗳气，无胸痛烧心，无恶心呕吐，无腹胀腹痛，口服相关药物治疗稍好转，后上述症状再次加重，至我院行胃镜检查提示食道癌。2012年5月31日在全麻下行食管癌根治术+结肠代食管术。既往有高血压病史1年，19年前因胃息肉行胃大部切除手术。 病程 2012-06-08 18:38 患者气管切开呼吸机辅助呼吸，心电监护示：P135次/分 R35次/分 BP210/130mmHg SPO2 92% T37.5°c 目前诊断：1.重症肺炎 2.呼吸衰竭 3.高血压病2级（极高危) 4.食管癌术后 5.胃大部切除术后 病程 2012-06-09 15:24 气管切开呼吸机辅助呼吸，心电监护示：P88次/分 R30次/分 BP131/60mmHg SPO2 98% 镇静 瞳孔等大等圆，约3mm，对光反射灵敏。右侧胸腔引流管一根，引流通畅。 病程 2012-06-10 --- 2012-06-11 患者神志嗜睡状态，生命体征平稳，呼吸机辅助呼吸。 2012-06-11 21:24 患者血常规显示HB77g/L.中度贫血状