食管鳞癌的治疗.pptVIP

食管鳞癌的综合治疗进展与探索 中国医学科学院肿瘤医院 放疗科 惠周光 中国 食管癌年死亡21万 食管癌年发病26万 食管癌5年生存率 所有患者5-7% 手术患者25-30% 中国食管鳞癌（ESCC)诊治现状 综合治疗：最佳选择 食管癌药物治疗现状 无关于晚期ESCC化疗大样本量的Ⅲ期临床研究 无标准治疗方案 近期疗效有提高，但OS延长不明显 国外研究未区分腺、鳞癌 细胞毒药物化疗无进展 靶向药治疗研究中 一线治疗 化疗药： DDP、紫杉醇、5FU类、 CPT-11 靶向药：EGFR受体拮抗剂 近期疗效：30-45% 中位生存：10m± 食管鳞癌一线化疗研究 紫杉醇联合DDP一线治疗ESCC 现状 研究均为Ⅱ期临床 样本量小 重复性好 起效快 近期疗效35-50% OS延长报告少 CPT-11联合DDP一线治疗ESCC 现状 研究均为Ⅱ期临床 样本量更小 近期疗效40-45% OS延长=DDP/5FU 限制CPT-11+DDP方案临床应用的因素 AE发生率高：