心梗护理查房.pptVIP

护理查房 心内科 3 潜在并发症:危险性心律失常 护理目标：病人一周内得到严密监护，有心律失 常时能得到及时抢救处理。 护理措施 ：1加强夜间巡视，因迷走神经张力增 加，心率更慢。 2遵医嘱吸氧。 3如心室率40次/分，突然出现晕厥、 抽搐、面色苍白等阿-斯综合征的表 现，要立即拳击心前区，无效时进 行胸外心脏按压，配合医生抢救。 4如药物治疗欠佳者，可配合医生给病 人安装临时体外起搏导管。 护理评价：03-12：窦性心律，Ⅲ°房室传导阻 滞，停搏长R-R间期大于3秒以上。行 临时起搏器安装术。 入院第2天8:30评估 诉胸闷胸前区痛-程度较入院时减轻,且夜间入睡困难-1天睡眠时间约4小时，晨无大便. 出院指导 1 坚持遵医嘱服药。口服抗凝药注意皮肤粘膜牙龈有无出血、青紫。监测出凝血时间及血常规．