高血壓防治-健康飲食與運動----------------蔡綵景-仁愛子網站.PDFVIP

發行人：蘇志中 九十八年六月出刊 發行所：仁愛醫療財團法人 季刊 Vol.14 Num.02 編 輯：藥劑部 (041139 1.專 題－高血壓防治 健康飲食與運動- 蔡綵景 ® 2.新藥介紹 - NASONEX 洪瑄蔚 3.藥劑部花絮 98.03.01-98.05.31 專 題－ 高血壓防治健康飲食與運動- 蔡綵景藥師 台灣在近年來飲食習慣的西化，加上抽菸人口增加，國人罹患心血管疾病的比例也 日益增多。引起心血管疾病的原因有很多，例如：血脂異常，抽菸，高血壓，糖尿病等， 其中高血壓是最重要的原因。根據國民健康局的統計報告顯示，台灣 15 歲以上的民眾， 高血壓盛行率為 21.4% ，65 歲以上國民的盛行率則高達56.6% ，而整體高血壓控制率卻只 有 20%-30% ，顯示台灣對高血壓的防治工作仍需加強。 血壓控制不好有很大的原因是病人沒有依照醫師處方服藥以及按時追蹤。而且醫護 人員也應該多花時間告訴病人，遵照醫囑用藥以及調整生活形態，雙管齊下才是控制血 壓最好的方法。降血壓藥物種類繁多，該怎麼吃，需仰賴醫護人員臨床經驗與病人配合。 而調整生活形態，包括飲食與運動，則得靠病人自己身體力行、持之以恆，才能看到預 防及控制高血壓的成效。 採取健康的生活型態是預防高血壓的關鍵，也是高血壓管理控制不可或缺的一環。 仁愛藥訊季刊 Vol.14 Num.02 能降低血壓的生活型態調整項目包括減重、運動以及飲食控制 高鈣、高鉀、低鈉飲食，( 控制酒精消耗量等) 【表一】。調整生活型態，能降低血壓、促進降壓藥物的效用、減少 心血管疾病的風險。舉例來說，每日飲食的鈉含量減至1,600mg ，其效果就相當於單一降 壓藥物治療，而每天運動 40分鐘，也可以降低5％血壓。維持理想體重BMI在18.5～24範 圍內，肥胖的高血壓患者降低體重可幫助血壓及血糖的控制。若能同時採取 2種以上的生 活型態調整，效果更佳。 均衡飲食是所有飲食的基礎，每日應均衡適量攝食六大類食物：五穀根莖類、奶類、 蛋豆魚肉類、油脂類、蔬菜類水果類。並且 維持三少二多的健康的飲食原則(少油、少調 味、少加工，多蔬果、多纖維 ) ，避免吃太鹹、太甜，減少脂肪攝取特別是飽和脂肪酸的 攝取，建議使用富含單元不飽和脂肪酸的植物油來烹調，如芥花油、橄欖油等。心血管 疾病的患者應避免高膽固醇的食物如動物內臟、蛋黃等及刺激性的東西，同時飲食切勿 過量，以避免體重過重。良好的飲食控制，可協助高血壓患者達到良好的血壓控制，適 度的限制鹽份並不會剝奪食物的風味，適當的食材與烹調方式的選擇，也能享用美味的 菜餚，而且口味是一種習慣，慢慢調降調味料的使用，也能享受清淡健康的美味。 而除飲食的調整外，規律的生活與適度的運動同樣有利於血壓的控制。運動可遵循 333原則，每周運動3次，每次運動30分鐘，運動時心跳達到130下。適度、持續且規則的 運動，不但可以控制體重，還可以增加肌肉的強度和心肺功能，改善代謝症候群的症狀。 但是對於血壓控制不良或不穩定者、年長者，或已經有慢性病者，應該要先請醫師評估 自己適合的運動，並循序漸進進行，不宜冒然做劇烈運動。擔心擠不出時間作運動嗎？ 沒關係，你可以利用零碎時間做滿30分鐘。例如：搭車通勤的上班族，提早一站下車； 開車出門的，把車停遠一點在走回來；走路外出用午餐，然後到附近公園快步走兩圈； 晚上倒垃圾趁機在社區外圍繞兩圈，如此加一加，一天就可運動 30分鐘了。 運動注意事項 Exercise precaution ♦運動雖對高血壓有益處但也要小心以減少副作用, . ♦運動前應在醫師的監督下, 從事運動測驗 . 以觀察運動時的血壓反應, 以確保安全. ♦安靜心收壓超過 200 mmHg或心