感染暴发应急处置预案培训.pptVIP

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感染暴发应急处置预案培训.ppt

疑似医院感染暴发的定义 似医院感染暴发:指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例;或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。 5、医院感染暴发报告 如医院发生5例以上疑似医院感染暴发或3例以上医院感染暴发时,应于12小时内向所在地卫生行政部门报告,并同时向所在地疾病预防控制机构报告。 医院感染与医院的每个部门、所有身处其中的人员都是相关的 医疗器械的清洗、消毒等基础工作不容忽视 医院感染控制是医疗安全的重要组成部分 医院感染的预防与控制工作看似不挣钱,但可以省大钱! * 暴发应急处置预案 感染办 一.感染定义 二.感染诊断标准 三.感染暴发的定义 四.医院感染暴发报告 一.感染暴发应急处置及措施 1、医院感染的定义 指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得,出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院获得的感染也属于医院感染。 2、医院感染的诊断标准 下列情况属于医院感染 无明显潜伏期的感染,规定入院48小时 后发生的感染为医院感染; 有明确潜伏期的感染,自入院起超过平 均潜伏期后发生的感染为医院感染; 本次感染直接与上次住院有关; 在原有基础上出现其他部位新的感染( 除外脓毒血症迁徙灶),或在原感染已 知病原体基础上又分离出新的病原体( 排除污染和原来的混合感染)的感染; 新生儿在分娩过程中和产后获得的感染 由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱 疹病毒、结核杆菌等的感染; 医务人员在医院工作期间获得的感染。 3、医院感染暴发的定义 医院感染暴发:指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源 感染病例的现象。 ——1991年11月,某医院发生新生儿鼠伤寒沙门氏菌暴发流行,55人发病,23名死亡; ——1992年9月,某医院发生志贺氏痢疾杆菌暴发,26人感染,10名死亡; ——1993年3月,某市医院14名新生儿柯萨奇B型病毒感染,10名死亡; ——1993年,某市妇幼医院44名新生儿柯萨奇B型病毒感染,15名死亡; 某医院儿科心脏手术后18例肺炎克雷 白杆菌血液感染; 某医院心脏手术后鲍曼不动杆菌血液 感染暴发; 检测结果:15个无菌手术包有10个 包检出致病菌大肠埃希菌。 2001年上海手术室 医院感染暴发流行事例 2005年,宿州某医院10例接受白内障手术治疗的病人,发生绿脓杆菌感染,其中9例患者的单眼眼球被摘除。 暴发原因:该医院手术室不具备开展眼科手术的基本条件,手术室布局、流程、环境、设施等均不符合开展无菌手术的基本要求。 消毒设施没有达到国家规范要求,所用医疗用品清洗不规范。该事件性质恶劣,后果严重,社会影响极坏! 诸多事件告诉我们 : 应急处置及控制措施 在进行流行病学调查的同时采取医院感染控制措施,防止感染源传播和感染范围的扩大。同时,随着调查不断获得新的发现,及时调整控制措施。 1、查找感染源:控感科、检验科应对感染病人、接触者、可疑传染源、环境、物品、医务人员及陪护人员等进行病原学检查。 2、分析引起感染的因素:对感染病人及相关人群进行详细流行病学调查。调查感染病人及周围人群发病情况、分布特点并进行分析,根据疾病的特点分析可能的感染途径,对感染病人、疑似病人、病原携带者及其密切接触者进行追踪调查,确定感染途径。 *

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