护士长岗前培训.ppt

护士长管理目标 1、护理目标管理责任书 2、年度医疗安全责任书 ——年护理目标管理责任书 各临床科室： 为做好我院创建三级乙等中医医院的相关准备，按照《中医医院中医护理工作指南》《四川省中医医院评审标准（试行）》的要求，根据医院发展的具体目标和我院日常护理质量的实际情况，对个临床科室实行目标管理责任制，做到职责明确，责任到人，保障护理安全，提升护理服务质量。特签订目标管理责任书。 一、目标任务指标要求 1、各护理单元不出现四川省中医医院评审标准中一票否决条款和倒扣分条款。 一、目标任务指标要求 2、各项护理质量指标： 特、一级护理合格率≥90%（合格标准90分）。 护理安全合格率≥90%（合格标准90分）。 护理文件书写合格率≥95%，甲级率≥90%。 急救物品完好率达100%。 常规器械消毒灭菌合格率100%。 各科患者健康宣教覆盖率100% 压疮发生率（带入压疮、不可避免压疮除外）为0。 一、目标任务指标要求 年护理事故发生率为0。 病房管理、基础护理质量≥90分 中医特色护理质量≥90分。 各重点科室及专科护理质量≥90分。 病人对护理工作满意度≥95% 一、目标任务指标要求 “三基三严”考核合格率：护理人员“三基理论”考试合格率100%（合格标准85分），护理技术操作合格率100%（合格标准90分）。 中医类知识考核合格率：理论考试合格率100%（合格标准85分），中医护理技术操作合格率100%（合格标准90分）。 继续教育参与率100%（进修、产假、病假除外），继续教育学分达标率为100%。 二、护理工作任务 1、护士长及副主任护师及以上职称，需在正规杂志发表论文≥1篇∕年，且护士长必须承担或承办全院性护理讲课或查房至少1次∕年。 2、凡是设有医院重点专科的科室必须申报新技术、新业务≥1项∕年。 3、中医护理技术操作每个病区≥4项。 4、在专科（专病）中开展中医特色护理，有专病查房，每季度组织一次中医特色护理业务查房。 5、每病区开展中医特色康复治疗及康复指导，整体护理与辩证施护，饮食指导，我院住院患者健康教育覆盖率达100%，将具有中医特色的健康教育渗透于每一个护理环节。 6、制定本病房护理工作计划，做到季、月有重点，周、日有安排，年终有总结，并制定本病房护理管理目标及达标措施。 二、护理工作任务 7、根据科室人力资源，合理排班，实行弹性排班，并进行工作量化考核；不使用非卫生技术人员从事护理工作；排班体现有老师带教，所有护理文件书写均有带教老师审签；严格依法执业，护士不超范围执业。 8、严格执行护理核心制度，特别是查对制度、交接班制度、分级护理制度、消毒隔离制度、抢救工作制度，有防范护理差错事故的措施和奖惩制度。 二、护理工作任务 9、严格执行护理不良事件登记和报告制度、患者身份识别制度。 10、每季度组织中医规范化培训理论学习及考核各一次，技术操作培训及考核各一次。 11、护理人员应严格按照护理文件书写规范书写相关文件，辨证施护内容在入院评估和出院指导中有体现，科室质控人员加强护理病历的指导、检查、考核力度。 12、认真完成实习生带教工作，对护生按教学大纲要求进行有计划的示范操作和小讲课，严格考试考核，并定期进行教学分析总结。 13、手术病人手术前后，手术室护士与病房护士交接率100%。 二、护理工作任务 14、各科室要认真完成医院及护理部下达的指令性工作任务，服从护理部统一安排、调配。 15、在签订责任书后，每个临床科室护士长必须在科室认真组织学习，对以上各项目标逐条分析，进一步量化，然后根据自己科内的实际情况，制定本病房护理管理目标及达标措施。真正做到各司其职，各负其责。护士长每季度对目标任务的完成情况进行自查，并在科室护士会上进行通报。 三、考核办法 1、护理部将每月不定期地对科室完成的目标任务进行全面考核与评价，并将考核情况进行分析与归类，于次月5日前将考核结果报院办公室。 2、各科室目标管理完成情况将与科室绩效奖挂钩，并作为护士长晋升、评优的优先条件。 备注：本责任书长期有效，如科室责任人有变动，由接任人继续执行。 仪陇县中医医院护理部 责任人：