护理应急预案(zjf).docVIP

第一部分 紧急意外事件的护理应急预案及流程 一、护理人力资源调配应急预案及流程 （一）应急预案： 为更好地应对成批交通事故、食物中毒以及突发公共卫生事件，确保紧急状态下护理人力资源迅速调配到位，特制定紧急状态下护理人力资源调配应急预案及工作流程。 1、报告程序 ：护士→护士长科→护理部主任→ 2）夜班节假日：护士→护士长→护理部主任→ 2、应急护理人员梯队 1）第一梯队：在岗人员 日间：由各科护士长调配科内在岗护士1-2名（首选SOS小组成员），接到通知后10分钟内到岗。 夜间：由值班护士长调配全院夜间住院总1-3名，接到通知后10分钟内到岗。 2）第二梯队：非在岗人员 由护理部主任通知联络人调配SOS小组成员，接到通知后30分钟内到岗。 （二）流程： 日间 夜间 二、危重患者应急预案及流程 （一） 应急预案: 1、危重患者发生紧急情况时，立即报告值班医师、护士长。 2、根据病情启动危重患者护理流程。 3、当人力不足时，日班通知护士长并逐级汇报；中夜班或节假日通知住院总、值班护士长并逐级汇 报。需要调配设备和仪器时，根据科室设备仪器调配制度及流程执行。 (二) 流程: 日班 夜班或节假日 三、患者发生猝死的应急预案及流程 （一）应急预案： 1、患者发生猝死，立即启动CPR，遵医嘱积极抢救患者。 2、报告医师、科主任及护士长、同时通知患者家属。有潜在医疗纠纷要及时上报护理部、医疗事务部，夜间及时上报总值班。 3、有条件转移同病室患者到其它病室，以保护同病室患者。 4、如患者抢救无效死亡，应等家属到院后，再将尸体运走。 5、及时、准确做好抢救记录。 6、维护病室秩序，保证其他患者的治疗及护理工作。 （二）流程： 四、围手术期患者病情变化的应急预案及流程 （一）应急预案： 1、围手术期患者发生病情变化，立即报告医师、护士长，遵医嘱实施抢救并通知家属。 2、如患者出现呼吸、心跳停止，立即进行胸外心脏按压、气管插管、呼吸机辅助呼吸。 3、如出现术后出血，应立即观察伤口渗血情况及引流液色、质、量，遵医嘱对症处理，并做好记录。 （二）流程： 五、接错手术患者的应急预案及流程 （一）应急预案： 1、病区发现接错手术患者，立即阻止交接，做好患者及家属安抚和解释工作。 2、手术室服务台发现接错患者，立即报告手术医师、手术室及病区护士长，安抚患者，做好解释工作，并护送患者回病区，妥善安置。 3、再次确认手术患者信息，上报不良事件。 （二）流程： 六、手术部位标记无或标记错误的应急预案及流程 （一）应急预案： 1、发现手术部位标记无或标记错误，暂缓交接病人，立即报告手术医师、护士长。 2、再次核对患者手术信息，及时标注或更正手术部位标记，与手术室人员确认无误后接入手 术室。 3、作为不良事件上报医疗事务部、护理部。 （二）流程： 七、介入术后动脉穿刺部位出血或血肿的应急预案及流程 （一）应急预案： 1、介入术后，一旦发现动脉穿刺部位出血或血肿，立即报告医师，安慰患者。 2、遵医嘱对症处理，血肿部位用记号笔做好标记，观察大小范围变化情况，术侧 肢体制动，必要时使用约束带约束。 3、根据医嘱，调整抗凝药物的使用，给予补液或使用升压药。 4、监测患者生命体征，特别是血压的变化。 5、对于躁动不配合的患者，遵医嘱适当使用镇静剂。 6、协助患者做好生活护理，如协助患者翻身、大小便护理等，避免术侧肢体用力。 7、做好记录和交接班工作。 （二）流程： 八、患者跌倒/坠床的应急预案及流程 （一） 应急预案: 1、患者不慎跌倒/坠床，立即赶赴现场，同时通知医师。 2、医师到场前，对患者的情况做初步判断和处理。如无异常表现，将患者移至床上；如出现出血，先给予止血；如出现猝死，立即CPR，就地抢救。 3、医师到场后，积极配合检查及对症处理。 4、通知患者家属，做好解释沟通工作。 5、做好护理记录，汇报护士长，上报护理不良事件。 6、如患者或家属有异议