PPARγ与MMP-9在慢性阻塞性肺病肺血管内皮细胞的表达及其意义.pdfVIP

PPAR Y禾flMMP-9在慢性阻塞性肺病肺血管内皮细胞的表达及意义 摘要 目的：通过对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺组织标本中肺血管内皮细胞过氧 activated 化物酶体增殖激活受体y(peroxisomeproliferatorsreceptorgamma， PPAR Y)和金属蛋白酶-9(matrix 讨PPARY、删P_9在慢性阻塞性肺疾病肺血管炎症和肺血管重塑中的作用。 方法：收集在我院胸外科住院，需要手术治疗且有吸烟史的男性鳞癌患者的临 床资料及正常肺组织。按其肺功能结果将30例病人分成二组，对照组： (肺功能正 声检查根据三尖瓣反流压差估测肺动脉收缩压(PASP)，记录吸烟指数，入选患者 无其他肺部疾病及其他系统慢性病变，取其肺叶切除后无癌细胞浸润的外周肺组织， 行苏木精一伊红(HE)染色，光镜下观察肺组织基本结构，并行维多利亚蓝+立春红S 染色，计算肺腺泡内肌化动脉、部分肌化动脉、非肌化动脉数目，图像分析观察及 测定肺小动脉管壁面积／血管总面积、管腔面积／血管总面积、内膜面积／血管总面积 及血管旁胶原纤维面积。应用免疫组织化学方法检测肺血管内皮细胞PPARY、MMP-9 表达，并进行相关分析。 结果：1)正常的肺血管内皮细胞表达PPARY，COPD组肺血管内皮细胞所含PPAR 内动脉病理图像分析：与对照组比较，COPD组病人肺小动脉管壁充血水肿，炎性细 胞浸润增多，管腔面积减小，内膜面积、管壁面积与血管总面积之比值增大，血管 旁胶原纤维面积增加。4)相关分析：肺血管内皮细胞PPARY表达与MMP一9表达呈负 相关(严-0．85，尺0．01)，与炎性细胞及肺小动脉肌化动脉比例、部分肌化动脉比 均O．01)；删P_9表达与炎性细胞及肺小动脉肌化动脉比例、部分肌化动脉比例、 吸烟指数与肺小动脉肌化动脉比例、部分肌化动脉比例成正相关(r分另lJ=0．889、 0．764，P值均0．01)。 结论：吸烟者和慢性阻塞性肺病患者均存在不同程度的肺血管炎症反应和肺血管重 塑，在此过程中，MMP-9促进炎症反应，参与肺血管重塑过程，而PPARY改善炎症反应， 发挥抗重塑的作用。 研究生：李海燕(内科学，呼吸) 导师：于文成教授 关键词： 慢性阻塞性肺病；肺血管重构 The and of andMMP-9in expressionsignificancePPARy pulmonary vascularendothelialcells disease withchronicobstructive pulmonary Abstract orderto the activated effectof Objective：Ininvestigate peroxisomeproliferatorsreceptor andmatrix in vascularinflammationand in gamma metalloproteinase一9pulmonary remodeling withchronicobstructive the of patients pulmonarydisease(COPD)bydetectingexpressionPPAR? andMMP一9 vasculare