质量安全管理定稿.doc

医院质量安全管理 管理组 检查标准 检查要素 检查方法 1.平均住院日≤12天。 2.保持适宜的床位使用率≤93%。 1.平均住院日≤12天。 　 □是□否×5 2.床位使用率≤93%。 □是□否×5 资料查阅： 平均住院日每延长一天扣一个考核点；床位使用率每下降或上升10%扣一个考核点。 重症医学床位数占医院总床位的2%～8%。 重症医学床位数占医院总床位的2%以上。 □是□否×2 资料查阅： 低于标准每降1%扣一个考核点 1.有专门部门、专人负责传染病疫情监控、报告以及传染病预防工作。 2.对发现的法定传染病患者、病原携带者、疑似患者的密切接触者采取必要的治疗和控制措施。 3.有传染病预检、分诊制度，对传染病患者、疑似传染病患者应当引导至相对隔离的分诊点进行初诊。 1.设置专门部门负责传染病管理工作。 □是□否 2.专人负责传染病疫情监控。 □是□否 3.专人负责传染病报告。