热休克蛋白27和70在食管鳞癌组织中的表达及意义研究.pdf

中文摘要 热休克蛋白27和70在食管鳞癌组织中的 表达及其意义的研究 摘 要 目的：热休克蛋白(heat 高度保守的多肽类蛋白质家族，按其分子量大小可分为HSP27、HSP60、 动必需的蛋白质的稳定，具有“看家”和细胞保护功能以及重要的调 节作用。近年来，HSP与临床疾病特别是与肿瘤的关系日益受到重视， HSP与肿瘤细胞凋亡、肿瘤免疫和肿瘤患者预后的关系已成为肿瘤学、 免疫学研究的热点领域。其中HSP27和HSP70与肿瘤预后的关系较为 密切，目前研究表明HSP27和HSP70在胃癌、乳腺癌和前列腺癌等患 者体内高表达与肿痈浸润、淋巴结转移有关，足预后不良的标志。但 有关HSP27和HSP70在食管癌组织中表达和预后意义的研究很少， HSP27和HSP70影响食管癌预后的机制尚不清楚。食管癌是我国最常 见的恶性肿瘤之一，在肿瘤致死原因中仪次于胃癌、肝癌和肺癌排第 四位。食管癌的发生具有明显的地域分布特征，河北省是食管癌高发 区，且以鳞状细胞癌为主。虽然食管鳞癌的诊疗水平有了显著提高， 手术死亡率明显下降，但食管鳞癌，特别是中晚期患者的预后仍较差， 术后远期生存率的改善难尽人意。因此，对食管癌预后的研究依然是 医学界研究的热点之一。有关HSP27和HSP70在食管鳞癌组织中表达 的预后意义的研究很少，而且其研究结果刁i一致。为进一步探讨HSP27 和HSP70与食管鳞癌预后的关系，本研究应用免疫组化方法研究了临 床病理特征相同而术后生存期明显不同的两组食管鳞癌组织中HSP27 和HSP70的表达情况，同时应用流式细胞学技术研究了细胞凋亡过程 义及其与HSP27和HSP70的关系，探讨了食管鳞癌组织中自然杀伤 (natural killer,NK)细胞和树突细胞(dendriticcell，DC)浸润的预后 意义及其与HSP27和HSP70的关系。另外从基因水平半定量分析了 中文摘要 HSP27 mRNA在食管鳞癌组织及其癌旁组织和正常组织中的表达，以 过程中的可能意义。 方法： 1术后不同生存期患者食管鳞癌热休克蛋白27、70表达及临床 意义 根据临床病理资料和随访结果，将101例食管鳞癌病例分为临床 病理特征相同、但术后生存时问明显不同的长期生存组(术后生存5 年以上者，38例)和短期生存组(术后1年内死亡者，63例)，两组 病例临床病理特征方面匹配(PO．05)，具有可比性。应用sP免疫组 化方法，检测101例食管鳞癌组织中HSP27、70的表达。对比分析两组 临床病理特征及预后的关系。 2不同生存期患者食管鳞癌组织中NK和DC浸润的预后意义及 其与HSP27、HSP70的关系。 和DC，检测101例食管鳞癌组织中NK细胞和DC的浸润情况。对比 分析了NK细胞和DC在长期生存组和短期生存组癌组织中的浸润情 况，判定NK细胞和DC浸润与食管鳞癌临床病理特征和预后以及 HSP27、HSP70表达的关系。 预后意义及其与HSP27、HSP70的关系 caspase．3的表达情况。根据临床病理资料和随访结果，对比分析了 异及其与食管鳞癌临床病理特征及预后的关系，同时分析了其与 HSP27、HSP70表达的关系。 4 HSP27 mRNA在食管磷癌、癌旁和正常食管粘膜中的表达 采用半定量RT-PCR方法，检测并比较26例食管鳞癌、癌旁及正 常食管粘膜中HSP27的mRNA表达水平。探讨HSP27mRNA的表达 水平与食管鳞痛临床病理特征的关系。 中文摘要 结果： 1术后不同生存期患者食管鳞癌热休克蛋白27、70的表达及临 床意义 免疫组织化学染色结果显示HSP27在101例食管鳞癌中总阳性表 性表达率和强阳性表达率分别为97．37％和68．42％，短期组分别为 HSP70的表达与肿瘤长度、肿瘤浸润深度、肿瘤分化程度和淋巴结转移 者预后好。而HSP70的表达与食管鳞癌预后无关(P0．05)。 2不同生存期患者食管鳞癌组织中NK和DC浸润的预后意义及 其与HSP27、HSP70的关系 免疫组织化学染色结果显示101例食管鳞癌组织中每高倍视野(x 中每高倍视野阳性