黄金婷脑出血护理查房1.pptVIP

护理诊断 意识障碍-与所患疾病有关 潜在并发症—脑疝.上消化道出血 营养失调-低于机体需要 生活自理缺陷-与所患疾病有关 便秘-与长期卧床有关 皮肤完整性受损的危险-与长期卧床有关 焦虑—与缺乏疾病知识，担心预后有关 意识障碍-与所患疾病有关 ?病室环境清洁、通风，床单位整洁舒适 ?专人护理，密观意识瞳孔变化及生命体征，准确及时记录，发现异常及时通知医生处理，正确按医嘱给药，准确记录24 小时出人量。 ?保持呼吸道通畅，要将衣领扣子解开，如果病人口腔有分泌物要及时吸出 ④ 保护眼睛，如果病人眼睛不能闭合，应涂上眼药膏，用消毒的纱布湿敷于眼睛上，防止角膜干燥。 ⑤ 预防肺炎和压疮，定时翻身、拍背、吸痰，口腔护理一日两次，保持床铺的清洁卫生，尿湿的床单及时更换，每日于床上擦浴一次，注意保暖。 7.7患者意识较前改善，昏睡状 * * 脑出血护理查房 一、疾病概述 1.定义 脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血，占急性脑血管病的20%-30%，急性期病死率占30%-40%，大脑半球出血占80%，脑干和小脑出血占20% 2.病因 （1）高血压并发细小动脉硬化 （2）颅内动脉瘤 （3）脑动脉畸形 （4）其他：脑动脉炎、血液病先天性血管畸形、梗死性脑出血、抗凝或溶栓治疗等。 4.临床表现 急性期表现有头痛、头晕、呕吐、脉搏减