大腸直腸癌病人的營養照顧.PDFVIP

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大腸直腸癌病人的營養照顧 台大醫院雲林分院 徐國隆營養師 1 大綱 1.癌症病人的營養支持 2.腸道營養吸收 3.大腸直腸癌病人術後飲食 4.常見症狀 5.營養品的選擇 6.追蹤期的長期飲食 7.需要額外補充營養素? 2 癌症病人的營養支持 癌症 代謝性影響 機械性影響 熱量 蛋白質 醣類 脂肪 阻塞 厭氧消耗 消耗熱量 氮捕捉作用 捕抓脂肪酸 腸道阻塞 葡萄糖 厭食 缺乏肌餓時 *葡萄糖轉 *脂肪酸氧化 早飽 節約熱量消 *蛋白質轉 換率↑ ↑ 耗的保護機 換率↑ *胰島素抗 *宿主利用周 攝取不足 制 *負氮平衡 性 邊脂肪酸 ↓ Ollenschlager G ,jansen S.Infusionstherapie(Basel) 【German】1988 ;15(3):118 3 癌症惡病質病人的代謝壓力 Neural control of the anorexia-cachexia syndrome 4 Alessandro Laviano ,et al ,2008 癌症病人熱量需求 5 癌症病人熱量需求 注意 : 視病人進食狀況,逐漸達成目標 短期:至少達BEE需求 6 大綱 1.癌症病人的營養支持 2.腸道營養吸收 3.大腸直腸癌病人術後飲食 4.常見症狀 5.營養品的選擇 6.追蹤期的長期飲食 7.需要額外補充營養素? 7 主要營養素吸收位置 十二 vitminB1 、鈣、鐵、胺基酸、 指腸 甘油、脂肪酸、雙醣、單醣 單醣、胺基酸、甘油、 空腸 vitminA 脂肪酸、單醯甘油、 整個空腸跟迴 膽固

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