中暑溺水触电.pptVIP

二、病情评估 淹溺史:注意颅脑外伤。 临床表现: 患者有昏迷、皮肤粘膜苍白和发绀、四肢厥冷、呼吸和心跳微弱或停止，双眼充血，瞳孔散大，口鼻充满泡沫或泥沙、杂草，双肺有罗音，呼吸困难，心音低且不规则，血压下降，甚至心室颤动，腹部常隆起伴胃扩张。恢复期可出现肺炎、肺脓肿，应警惕突发性肺水肿。 （一）、资料收集 二、病情评估 ３．实验室检查: 低氧血症及代谢性酸中度；WBC↑；蛋白尿及管型尿； 海水淹溺：肺水肿加重、血液浓缩，血钠、钙.镁.氯.钾均增高。 淡水淹溺：血容量增加、出现溶血，血钾增高、血清钠.钙.氯降低。 X线胸片：呈绒毛结节状密度增高阴影，如肺炎阴影持续10天以上提示继发细菌性肺炎。 淹溺史,面部青紫肿胀、四肢厥冷、呼吸心跳微弱或停止；口鼻充满泡沫或污泥、杂草，腹部膨胀，胃内充水扩张。 （二）、病情判断 三、救治与护理 救护原则： 迅速救离出水，恢复有效通气，心肺复苏，对症处理。 （一）现场救护 （二）医院内救护 （三）护理要点 三、救治与护理 （一）现场救护 （二）医院内救护 （三）护理要点 迅速使溺水者出水 清除口鼻异物，保持呼吸道通畅 倒水处理:时间不宜过长(1min) 心肺复苏 迅速转送医院，途中不中断救护 迅速使溺水者出水 自救 不会游泳者，落水后不要心慌意乱，应保持头脑清醒。方法是采取仰面位，头顶向后，口向上，口鼻露