胃癌及区域淋巴结中MMP-9、TIMP-1表达及临床意义.pdfVIP

中文摘要 胃癌及区域淋巴结中MMP．9、TIMP．1表达与临床意义 摘 要 目的：胃癌是临床最常见的恶性肿瘤之一，在就诊时多数胃癌病例己 属中晚期，目前以外科手术为主的治疗仍是治疗的主流方向，但最终很多 病人会死于局部复发和远处转移，术后5年生存率仅为30．40％。胃癌淋巴 结转移和转移程度是影响胃癌预后的最重要原因之一，所以在胃部手术前 对淋巴结的转移做出确定的判断，对提高手术治疗的质量、提高病人的生 存率以及病人的生活质量、进行个体化的治疗在临床治疗中具有重要的意 inhibitorof MMPs几乎能全部进行ECM降解和血管基底膜降解，从而促进了肿瘤的 侵袭和转移，MMP．9在胃癌中的研究已有大量报道，但它在淋巴结转移 发挥其抑制肿瘤侵袭和转移的作用，但目前有关TIMPs在胃癌及淋巴结中 TIMP表达的意义的研究仍然较少，且其研究结论也不一致。本研究通过 TIMP．1的表达水平进行检测，分析其表达在二者中的关系，以期为胃癌 侵袭转移规律的研究提供依据，并为胃癌综合治疗提供理论依据。 年龄为61岁。采相应的区域淋巴结标本60例、正常胃粘膜30例(距肿瘤 边缘5．0cm)。所有胃癌临床记录均按全国胃癌诊治规范登记各项指标。 切片均为病理科专科医师复核确认。采用免疫组化(S—P)法、RT．PCR、 患者性别、年龄、肿瘤部位、直径、Borrrnann分型、肿瘤分化程度、侵 中文摘要 润深度、淋巴结转移情况、临床分期等肿瘤临床病理特征的关系。所有数 据均用SPSS11．5统计软件进行统计学分析，以P0．05为差异有统计学 意义。 结果： 1胃癌组织与正常胃粘膜组织MMP．9、TIMP．1的表达情况比较 RT．PCR结果显示MMP．9mRNA在胃癌组织中的表达水平 (O．82土O．15)明显高于正常胃粘膜组织(O．3l士O．05)，两者比较有显著 性差异(PO．05)；TIMP．1mRNA在胃癌组织中的表达水平(O．19士0．04) 异(PO．05)。 2胃癌区域淋巴结中MMP．9、TIMP．1的表达情况 明显高于转移淋巴结阴性组MMP．9的表达率(7．69％)，两者比较有显著 达率(20．6％)明显低于无转移淋巴结组的阳性表达率(53．9％)，两者比 较有显著性差异(PO．05)。 胃癌区域淋巴结组织中，MMP．9表达阳性组淋巴结转移率(92．6％) 明显高于MMP一9表达阴性组淋巴结转移率(27．3％)，两者比较有显著性 较有显著性差异(PO．05)。 RT．PCR结果显示MMP．9mRNA在胃癌区域淋巴结组织有转移淋巴 mRNA在胃癌区域淋巴结组织 两者比较有显著性差异(PO．05)；TIMP．1 中文摘要 (O．714-0．18)，两者比较有显著性差异(PO．05)。 3胃癌组织中MMP一9、TIMP．1表达与其临床生物学行为之间的关系 但与分化程度、浸润深度、淋巴结转移、临床分期密切相关。 2)较高 化组TIMP．1 I．II组(O．204-0．08)明显降低(PO．05)。 中文摘要 结果一致。 结论： 转移中发挥着重要的作用。 2有胃癌转移的区域淋巴结组织中MMP．9表达增高、TIMP．1表达降低， 与胃癌的淋巴结转移有关。 关键词：胃癌；区域淋巴结；MMP．9：TIMP一1：侵袭：转移 英文摘要 The and ofMMP-·9andTIMP一1in ExpressionSignificance GastricCarcinomaand NodeTissues