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上海市中医药三年行动计划项目可行性方案 （2014版） 项目大类： 项 目： 项目名称： 项目责任单位： （公章） 项目负责人： 项目研究年限： 年 月 至 年 月 填表说明 一、本项目可行性方案系上海市中医药发展办公室为所组织的中医药三年行动计划项目而设计。 二、本项目可行性方案是项目立项、论证、评审的主要依据。请项目申报单位如实填写。 三、封面中“项目大类”一栏填写《项目申报指南》中“项目内容”里的“***类”，封面中“项目”一栏填写“***类”下面的小项目，封面中“项目名称”填写申报单位申报的具体任务方向。 四、报送市中医药发展办公室的项目可行性方案一式四份和电子文本一份，请采用A4纸（正文字体“小四”）打印。项目负责人必须确保书面文本和电子文本的一致性。 五、项目申报内容必须与中医药事业发展密切相关，要有明确的直接或间接社会、经济效益。 六、申请者须严格按照各项内容的提纲、格式和要求填写，不得自行改变办事、取消和增加条目。 七、本项目可行性方案填写时，要求各项内容实事求是，逻辑思路清晰，预期目标明确，实施步骤可行，预算真实合理。 八、本项目可行性方案请使用A4纸双面印刷,请不要采用胶圈、文件夹等带有突出棱边的装订方式，请采用普通纸质材料作为封面。 一、项目基本信息 项目名称 项目 责任 单位 信息 单位名称 单位性质 通讯地址 邮政编码 单位内主管部门 主管部门 联系人 联系电话 电子信箱 传真号码 组织机构代码 项目 负责人 信息 姓名 性别 出生日期 职称 最高学位 从事专业 固定电话 移动电话 传真号码 电子信箱 证件类型 证件号码 联合 单位 信息 单位名称 单位性质 组织机构代码 项目 经费 来源 （万元） 总经费 市级财政投入 区级财政投入 单位自筹 其他 经费备注 二、项目立项的必要性分析 2.1项目主要内容 2.2 项目预期解决的重大问题 三、项目前期基础和工作条件 3.1工作基础（与本项目相关的工作积累和已取得的工作成绩） 3.2.工作条件（包括已具备的条件，尚缺少的条件和拟解决的途径） 四、项目团队 4.1 项目负责人条件 4.2 项目组主要参与者 编号 姓名 出生年月 性别 专业 职称 单位 项目分工 每年工作时间（月） 五、项目目标、任务和主要研究内容 5.1 项目总体目标，考核指标 5.2 项目年度任务和考核指标 年度 年度任务 年度考核指标 重要任务的时间节点 2014年 2015年 2016年 六、项目方案 项目实施方案 七、项目可行性分析 八、项目组织管理和利益分享机制 项目的组织管理和利益分享机制（包括组织方式、产学研结合、财政资金和自筹经费使用机制，知识产权分享机制等） 九、项目经费预算 单位：万元 一级明细 金额 二级明细 金额 三级明细　 测算 依据 明细内容 申请金额 单价 数量 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 预算编制人员： 预算审核人员： 十、审核意见 项目责任单位意见