高血病中醫講座2013(中醫養心食療講座)(高文謙)1.PDF

中醫養心食療講座 中醫養心食療講座 香港防癆會中醫診所暨香港防癆會中醫診所暨 香港防癆會中醫診所暨香港防癆會中醫診所暨 香港大學中醫臨床教研中心香港大學中醫臨床教研中心 香港大學中醫臨床教研中心香港大學中醫臨床教研中心 高文謙中醫師高文謙中醫師 高文謙中醫師高文謙中醫師 香港大學醫學院中醫學士 香港大學醫學院中醫內科碩士 高血壓的概念 高血壓(Hypertension)是指體循環動脈壓增高 ，可使收縮壓或舒張壓高於正常或兩者均 高。 其本身可引起一系列症狀 ，並降低患者的生 活，工作質量 ，重者甚至威脅生命，長期 高血壓可影響重要器官尤其是心 、腦、腎 、的功能，最終導致臟器功能衰竭。 血壓水準的定義和分類 • 分类 收缩压(mmHg) 舒张压(mmHg) • 正常血压 120 80 • 正常高值 120~139 80~89 • 高血压 ≥140 ≥90 • 1级高血压(轻度) 140~159 90~99 • 2级高血压(中度) 160~179 100~109 • 3级高血压(重度) ≥180 ≥110 • 单纯收缩期高血压 ≥140 90 血壓水準的定義和分類 現代醫學將高血壓分為兩類: 原發性高血壓原發性高血壓( 佔佔90%) 原發性高血壓原發性高血壓 佔佔 和繼發性高血壓繼發性高血壓 。。 繼發性高血壓繼發性高血壓 。。 高血壓的流行病學 資料顯示全球以億計人士患有高血壓 ， 而中國有接近18.8% 人士為高血壓患者。 北高(吉林 ，男25.8% 。瀋陽，女24.3%) 南低(四川綿陽 ，男4.9% 。福州，女6.3%) 城市高36.3%農村低13.7% 香港是一個發展城市 ，應特別注意。 高血壓的成因 原發性原發性高血壓 原發性原發性 遺傳 ，精神、神經作用， 腎素-血管緊張素-醛固酮系統 平衡失調 ，鈉過多， 胰島素抵抗 ， 其他因素(菸，酒，肥胖) 。 高血壓的成因 繼發性繼發性高血壓存在明顯病因 ， 繼發性繼發性 是因其他疾病引起的 。 如腎病, 內分泌病,血管病,顱腦失調等 。 若能治癒病因 ， 患者的血壓可回復正常水平 。 高血壓的常見症狀高血壓的常見症狀 高血壓的常見症狀高血壓的常見症狀 高血壓是沒有明顯病症 ，一般多 在例行身體檢查中量度血壓時發現 。 部份病者會出現 腦部表現:眩暈目眩 、頭痛頭脹、 面紅耳赤 、 耳鳴。 心臟表現:心悸胸痛 。 腎臟表現:蛋白尿 。 如何確診為高血壓? 根據世界衛生組織的建議診斷標準 ： 人體在休息的狀態下，經兩次以上不同日 (每次至少3個讀數) 量度 ，血壓高於: * 收縮壓(上壓)140毫米汞柱 ， * 舒張壓(下壓) 90毫米汞